Напишите нам
Мы любим общаться!Критикуйте, советуйте, улучшайте!

Анкилозирующий спондилоартрит

Это заболевание, также называемое болезнью Бехтерева, известно с древности, его обнаруживали даже у египетских мумий. Это хроническое воспаление позвоночника, сопровождающееся срастанием позвонков и, соответственно, потерей его гибкости. Также поражаются суставы, связки, возникают осложнения на глаза и сердечно-сосудистую систему.

Что такое анкилозирующий спондилоартрит?

Распространенность заболевания – 0,5-2 % случаев. Согласно статистике ревматологических больных, анкилозирующим спондилоартритом страдает где-то 5 % от общего количества. Мужчины заболевают гораздо чаще женщин, в пропорции приблизительно 9:1.

Анкилозирующий спондилоартрит дебютирует в достаточно молодом возрасте – в 15-25 лет.

При заболевании развивается хроническое воспаление тканей позвоночника: связок, суставных капсул, сухожилий, соединительной ткани. Патологический процесс начинается с поверхности межпозвоночного диска, фиброзного кольца, затем распространяется на края позвонков. Постепенно края «разъедаются», образуются склеротические поражения. Раздражение тканей вызывает разрастание костной ткани, и постепенно образуются «мостики» между позвонками, в процесс вовлекаются и наружные слои межпозвоночных дисков. Со временем образуется полная неподвижность позвонков относительно друг друга на некоем участке позвоночника, причем такое окостенение позвоночника постепенно распространяется на всем его протяжении. Также аналогичное воспаление начинает распространяться на суставы конечностей, обычно ног.

В конечном результате позвоночник превращается в сплошную кость, что метко называют симптомом «бамбуковой палки».

Болезнь Бехтерева часто развивается из-за дефектного гена, передаваемого по наследству. Также существует теория, которая причисляет анкилозирующий спондилоартрит к аутоиммунным заболеваниям.

Первыми симптомами заболевания являются ощущение скованности и боль в области крестца или поясницы, напряжение мышц спины, сопровождающиеся быстрой утомляемостью, повышенной потливостью, иногда повышением температуры тела. При этих тревожных изменениях стоит незамедлительно обратиться к врачу-ортопеду или к врачу-вертебрологу. Ведь болезнь Бехтерева пока что является неизлечимой, но чем раньше начато лечение заболевания, тем дольше больной сохраняет нормальное качество жизни.


Причины анкилозирующего спондилоартрита

Хотя течение болезни Бехтерева описано в подробностях как процесс, причина возникновения заболевания остается неизвестной до сих пор.

Выяснено, что играет роль наследственность, а именно антиген гистосовместимости HLA-B27 – он обнаруживается у 90-95 % больных. При общей частоте 7-8 % заболевших среди родственников он обнаруживается в 20-30 % случаев. Однако его наличие не означает обязательного развития заболевания, а характер наследования показывает отсутствие «чистого» гена – вероятно, активизирует заболевание другой ген, возможно, и не один.

Также в качестве гипотетической причины анкилозирующего спондилоартрита исследуются инфекционные поражения желудочно-кишечного тракта, поскольку имеется статистика о взаимосвязанности развития болезни Бехтерева с дисбактериозом и патологическим размножений некоторых энтеробактерий. Однако это, вероятно, просто связанные процессы системного заболевания.

Наиболее распространена в настоящее время гипотеза аутоиммунного происхождения заболевания, аналогично ревматоидному артриту. Но в этом случае вопрос причины заболевания лишь чуть «сдвигается», поскольку остается неизвестным, что именно заставляет организм включать иммунную защиту, атакуя собственные клетки в случае болезни Бехтерева, причем настолько избирательно и упорно – ведь при анкилозирующем спондилоартрите процесс хронический и неизбежно прогрессирующий.


Факторы риска

Риск развития анкилозирующего спондилоартрита повышают:

  • мужской пол;
  • молодой возраст, 15-30 лет;
  • наличие гена HLA-B27.
Войти
Обратная связь
Array ( [0] => 4 [1] => 0.0099072456359863 )