Напишите нам
Мы любим общаться!Критикуйте, советуйте, улучшайте!
Мы любим общаться! Критикуйте, советуйте, улучшайте!

Диагностика женского бесплодия

Диагностика женского бесплодия многогранна. Она нацелена на выявление факторов, провоцирующих бесплодие: инфекционных возбудителей, спаечных процессов, воспалительных заболеваний, гормональных нарушений, анатомических особенностей.

Полное обследование включает в себя несколько этапов.


Осмотр у врача-гинеколога - врач измерит температуру тела и артериальное давление, проведет гинекологический осмотр, возьмет мазки из уретры, влагалища, шейки матки, а также даст направления на дальнейшие диагностические обследования.

Для правильного сбора анамнеза предоставьте вашему лечащему врачу следующие подробные данные:

  • возраст, вес, общее самочувствие;
  • наличие вредных привычек;
  • регулярность менструаций, в каком возрасте они начались, сопутствовала ли им болезненность;
  • начало половой жизни, количество половых партнеров, применение средств контрацепции;
  • как давно ведутся попытки забеременеть, случалось ли зачатие, были ли выкидыши;
  • наличие гинекологических заболеваний, в том числе перенесенные в прошлом;
  • наличие хронических заболеваний;
  • перенесенные инфекции;
  • перенесенные операции;
  • возраст и наличие хронических заболеваний у полового партнера;
  • количество и течение беременностей и родов у матери, в каком возрасте они происходили.

Календарь менструального цикла - для лучшей диагностики нарушений менструального цикла ведите календарь начала и окончания менструаций, а также отмечайте данные измерений температуры в прямой кишке (базальной температуры).


Лабораторная диагностика - необходима для установления возбудителя аднексита и оценки интенсивности воспалительного процесса:

  • общий и биохимический анализ крови;
  • общий анализ мочи;
  • ПЦР диагностика заболеваний, передающихся половым путем;
  • туберкулиновая проба, посев менструальной крови;
  • бактериоскопия мазка и ПЦР анализ сыворотки крови на гонорею;
  • микроскопическое, микробиологическое и ПЦР исследование мазков из влагалища, шейки матки и мочеиспускательного канала;
  • бактериологический посев выделений из влагалища на микрофлору и чувствительность к антибиотикам;
  • анализы крови на гормоны щитовидной железы, гормоны гипофиза и гипоталамуса, гормоны надпочечников (анализ крови на прогестерон, тестостерон, кортизол, пролактин, тиреоидные гормоны; исследование анализа мочи на дегидроэпиандростерон сульфат и кетостероиды; определение уровня фолликулостимулирующего гормона, эстрадиола, лютеинизирующего гормона);
  • прогестероновая проба - оценивается реакция эндометрия матки на введение прогестерона;
  • проба с дексаметазоном - помогает выявить железу, которая вырабатывает избыточное количество андрогенов;
  • проба с метоклопрамидом - оценивается уровень секреции пролактина гипофизом;
  • посткоитальный тест - через 9 часов после полового акта из цервикального канала берут образец слизи и оценивают подвижность сперматозоидов в ней, подсчитывают их количество;
  • проба Курцрока-Миллера - берут образец спермы и слизи цервикального канала, на стекле проводится тест по воздействию слизи на подвижность сперматозоидов;
  • кариотипирование - позволяет выявить генетические нарушения, приводящие к бесплодию;

Инструментальная диагностика - позволяет исследовать степень воспалительного процесса и патологических изменений при аднексите:

  • УЗИ органов малого таза - позволяет обнаружить воспалительные образования в области придатков.
  • УЗИ щитовидной железы, надпочечников, МРТ головного мозга - позволяют обнаружить эндокринные нарушения, приводящие к бесплодию.
  • Лапароскопическое исследование - позволяет получить точное представление о состоянии маточных труб и яичников.
  • Гистеросальпингография - метод рентгенологического обследования матки и проходимости маточных труб при использовании контрастного материала.
  • Гистероскопия - исследование внутренней полости матки при помощи эндоскопа. Во время данной диагностической процедуры берется образец слизистой матки для исследования.
  • Кольпоскопия - исследование влагалища и шейки матки при помощи кольпоскопа.
  • Рентгенография легких - используется при подозрении на туберкулез как причину бесплодия.
Войти
Обратная связь