Напишите нам
Мы любим общаться!Критикуйте, советуйте, улучшайте!
Мы любим общаться! Критикуйте, советуйте, улучшайте!

Симптомы дуоденита

Симптомы дуоденита зависят от формы течения заболевания.

При остром дуодените возникают боли без четкой локализации в верхней части живота. При ощупывании живота боли усиливаются. Болевые ощущения могут быть очень сильными, мучительными. Сопровождаются боли тошнотой и рвотой, сильной слабостью, повышением температуры тела, порой до 38 °С. Иногда при застое желчи в двенадцатиперстной кишке может развиваться желтуха: пожелтение кожи, слизистых оболочек и склер глаз, обесцвечивание кала, потемнение мочи, кожный зуд.

Дуоденит в зависимости от характерных проявлений подразделяют на несколько форм:

  • напоминающий язвенную болезнь двенадцатиперстной кишки;
  • напоминающий хронический гастрит;
  • напоминающий холецистит;
  • напоминающий аппендицит;
  • напоминающий острый гастрит.

То есть симптомы дуоденита схожи с симптомами данных заболеваний.

Хронический дуоденит тоже протекает по-разному. В большинстве случаев больных мучают продолжительные, ноющие, тупые боли в верхней части живота, которые возникают через 1-2 часа после еды. При хроническом дуодените на фоне гастрита с повышенной кислотностью боли возникают через 10-15 минут после начала приема пищи.

Также возникают «голодные» боли – в ночное время или при долгом перерыве в приеме пищи. Боль может уменьшаться при повороте на левый бок, при положении на корточках, стоя в коленно-локтевом положении. Иногда боли могут быть сильными, скручивающими, распирающими. Также боли при хроническом локальном дуодените могут имитировать симптомы почечной колики – возникают опоясывающие или локализованные в правом или левом боку очень интенсивные боли.

Течение хронического дуоденита, как правило, сопровождают симптомы со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, рвота, метеоризм, вздутие живота, диарея, ощущение переполненности желудка, снижение аппетита. Может возникать отрыжка с горьким привкусом.

У людей с длительным течением хронического дуоденита постепенно развивается синдром мальабсорбции – нарушение всасывания необходимых организму питательных веществ. Это сказывается и на работе нервной системы. У большинства больных отмечаются: быстрая утомляемость, снижение работоспособности, общая слабость, сонливость днем и нарушение сна ночью, головокружения и шум в ушах, дрожание рук, ощущение жара в верхней части тела. Нередко развиваются гормональные нарушения.

У детей до 12 лет, женщин и мужчин старше 45 лет хронический дуоденит может протекать без развития болей или со смазанными симптомами. У пожилых людей возможно полностью бессимптомное течение хронического дуоденита.


Виды дуоденита

Дуодениты делятся на две основные формы:

  • Острый дуоденит – острый воспалительный процесс в двенадцатиперстной кишке, длительность которого составляет менее 4 недель.
  • Хронический дуоденит – длительно существующий воспалительный процесс в двенадцатиперстной кишке, при котором эпизоды относительного затишья симптомов сменяются обострениями с проявлением симптомов, характерных для острого дуоденита.

Острый дуоденит подразделяется на несколько видов:

  • Острый катаральный дуоденит – отмечается лишь воспаление слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки. После лечения дуоденита на слизистой оболочке не остается повреждений.
  • Острый эрозивно-язвенный дуоденит – на фоне воспалительного процесса на слизистой оболочке двенадцатиперстной кишки отмечается появление эрозий и язв.
  • Острый флегмонозный дуоденит – сильный воспалительный процесс сопровождается отмиранием областей слизистой оболочки, гнойным процессом, кровотечениями, поражением поджелудочной железы, разрывом (перфорацией) двенадцатиперстной кишки. Данный вид острого дуоденита, как правило, возникает при отравлении кислотами и щелочами, в том числе бытовой химией.

Хронический дуоденит также подразделяется на несколько видов:

  • Первичный хронический дуоденит – возникает либо при переходе острого дуоденита в хроническую форму, либо при длительном неправильном и нездоровом питании, на фоне курения. Развивается достаточно редко.
  • Вторичный хронический дуоденит – возникает на фоне других заболеваний двенадцатиперстной кишки, желудочно-кишечного тракта, поджелудочной железы, желчевыводящих путей, при пищевой аллергии и некоторых других проблемах.

В зависимости от патологических изменений в слизистой оболочке двенадцатиперстной кишки хронический дуоденит подразделяется на:

  • Поверхностный хронический дуоденит – легкая форма хронического дуоденита, при которой наблюдается лишь воспаление слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки.
  • Атрофический хронический дуоденит – протекает с дистрофическими изменениями слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки, ее истончением, гибелью ее клеток.
  • Гиперпластический хронический дуоденит – протекает с разрастанием и уплотнением слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки.
  • Эрозивно-язвенный хронический дуоденит – протекает с появлением эрозий и язв на слизистой оболочке двенадцатиперстной кишки, переходит в язвенную болезнь.
  • Интерстициальный хронический дуоденит – протекает без атрофии желез двенадцатиперстной кишки.

Также в зависимости от локализации воспалительного процесса хронический дуоденит подразделяется на два вида:

  • Локальный хронический дуоденит – воспалительный процесс поражает ограниченный участок слизистой двенадцатиперстной кишки. Возникает папиллит или околососочковый дивертикулит.
  • Диффузный хронический дуоденит – протекает с атрофическим поражением не только слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки, но и с атрофией ее желез.

Осложнения дуоденита

Одним из частых осложнений дуоденита является развитие язвенной болезни двенадцатиперстной кишки. Данное заболевание может вызывать внутренние кровотечения, сильные боли в животе, перфорацию двенадцатиперстной кишки и развитие перитонита.

Как уже было сказано выше, при длительном течении хронического дуоденита нарушается всасывание полезных веществ – развивается синдром мальабсорбции. Дефицит питательных веществ негативно сказывается на работе всех органов и систем. Также длительное течение хронического дуоденита способствует возникновению гормональной недостаточности – повреждаются клетки двенадцатиперстной кишки, продуцирующие гормоны. На этом фоне развиваются нарушения углеводного обмена, сердечно-сосудистые заболевания, нервно-психические расстройства, изменения веса (набор веса или сильное его снижение).

В некоторых случаях дуоденит может спровоцировать развитие острого панкреатита.

Войти
Обратная связь