Напишите нам
Мы любим общаться!Критикуйте, советуйте, улучшайте!
Мы любим общаться! Критикуйте, советуйте, улучшайте!

Диагностика гемолитической болезни новорожденных

Первые признаки гемолитической болезни новорожденных видны сразу или возникают в течение первых суток после рождения. Очень важно вовремя поставить диагноз и начать лечение.

Осмотр у врача-гематолога или врача-неонатолога

Врач осмотрит кожу и слизистые оболочки на предмет желтухи, ощупает живот в областях локализации печени и селезенки. Измерит температуру тела, частоту сердечных сокращений.

В первую очередь выясняется группа крови и резус-фактор матери и новорожденного, если по каким-либо причинам этого не было сделано еще при беременности.

У матери необходимо будет выяснить наличие в прошлом беременностей, включая аборты, выкидыши и случаи внематочной беременности.

Собирается информация о перенесенных инфекционных заболеваниях во время беременности и родов, случаях развития желтухи у родителей и предыдущего ребенка (если он есть).

Врач также проводит оценку желтухи по шкале Крамера и делает заключение о неврологическом статусе.


Лабораторная диагностика

Необходима для точной постановки диагноза и исключения других заболеваний, а также для определения осложнений:

  • общий анализ крови с определением группы крови и резус-фактора;
  • биохимический анализ крови;
  • анализ крови на уровень общего билирубина
  • прямая и непрямая реакция Кумбса;
  • определение прямого и непрямого билирубина;
  • транскутанное определение уровня билирубина в динамике;
  • коагулограмма;
  • определение титра антител;
  • общий анализ мочи.

Инструментальная диагностика

Требуется для уточнения состояния организма новорожденного, определения развившихся осложнений.

  • Нейросонография - ультразвуковое сканирование головного мозга ребенка. Чаще всего проводится через родничок.
  • УЗИ органов брюшной полости.

Консультации специалистов

В ходе постановки диагноза могут потребоваться консультации:

  • инфекциониста – для исключения инфекционного гепатита;
  • детского хирурга – для исключения пороков развития желчных ходов и желудочно-кишечного тракта;
  • невропатолога – для точной оценки поражения центральной нервной системы;
  • генетика – для исключения врожденной гипербилирубинемии.

Для переливания крови желательна консультация эфферентолога или инфузиолога.

Войти
Обратная связь