Напишите нам
Мы любим общаться!Критикуйте, советуйте, улучшайте!

Гиперпаратиреоз

Гиперпаратиреоз - это эндокринное заболевание, при котором в паращитовидных (околощитовидных) железах вырабатывается избыточное количество паратгормона (паратирина, паратиреоидного гормона, ПТГ). Гиперпаратиреоз приводит к нарушению обмена кальция и фосфора в организме и является главной причиной развития гиперкальциемии - повышенного уровня кальция в крови.

Что такое гиперпаратиреоз?

Гиперпаратиреоз выявляется у одного человека на каждую тысячу населения. В молодом возрасте мужчины и женщины болеют с одинаковой частотой, но к возрасту менопаузы, количество заболевших гиперпаратиреозом женщин становится в 5 раз больше, чем мужчин. Пик заболеваемости приходится на 50-60 лет.

Паращитовидные железы представляют собой округлые образования, расположенные на задней поверхности долей щитовидной железы: две сверху и две снизу. Каждая из паращитовидных желез имеет диаметр около 4-6 миллиметров. Они получают питание из артерии щитовидной железы. Несмотря на малый размер, паращитовидные железы очень важны для нормального функционирования организма. Если их удалить, то человек менее чем через неделю погибнет в судорогах. Дело в том, что паращитовидные железы продуцируют паратгормон, который регулирует обмен кальция и фосфора в организме, способствует нормальному усвоению кальция в кишечнике и поддерживает нормальный уровень кальция в организме. Паратгормон также необходим для нормального пищеварения, поскольку он стимулирует нормальную выработку в желудке соляной кислоты и пепсина.

Кальций необходим не только для прочности костей скелета, без него невозможна нормальная мышечная деятельность и функционирование нервной системы. При гиперпаратиреозе нарушение кальциево-фосфорного обмена приводит к вымыванию кальция из костей, их разрушению, деформации скелета. Повышенный уровень кальция в крови приводит к образованию камней в почках. Плохая усвояемость кальция приводит к нарушениям в работе нервной системы, развитию мышечной слабости.

Лечение гиперпаратиреоза важно начать при первых же признаках заболевания, пока избыток кальция в крови не привел к необратимым патологическим изменениям. Если у вас часто возникают переломы, вы ощущаете слабость в мышцах, быстро утомляетесь, страдаете от аритмии и нарушений моторики кишечника, то следует обратиться к врачу-эндокринологу и пройти обследование на гиперпаратиреоз.


Причины гиперпаратиреоза

Все причины гиперпаратиреоза можно разбить на три основные группы: первичный гиперпаратиреоз, вторичный гиперпаратиреоз и третичный гиперпаратиреоз.

Первичный гиперпаратиреоз является самым распространенным, он возникает из-за различных патологий паращитовидных желез. Самой распространенной причиной возникновения заболевания является солитарная аденома - то есть крупная одиночная аденома паращитовидной железы. Она встречается в 80 % всех случаев первичного гиперпаратиреоза. Несмотря на малые размеры самих желез, аденома паращитовидной железы может весить до 90 граммов. Аденома начинает сама дополнительно производить паратгормон, что повышает его концентрацию в организме и приводит к нарушению обмена кальция и фосфора. К развитию аденомы предрасполагает наследственность, снижение уровня кальция в крови или недостаточная продукция гормона щитовидной железы - кальцитриола.

В редких случаях (2-3 % всех случаев первичного гиперпаратиреоза) заболевание вызывается наличием нескольких подобных аденом. Еще одной распространенной причиной гиперпаратиреоза является гиперплазия, то есть патологическое разрастание паращитовидных желез. Около 3-5 % всех случаев первичного гиперпаратиреоза вызывается карциномой паращитовидной железы - она также может продуцировать паратгормон.

Ко второй группе - вторичным гиперпаратиреозам, относятся причины, вызывающие усиленную продукцию паратгормона паращитовидными железами, вызванную длительным дефицитом кальция в организме. К таким проблемам может привести недостаточность кальция в рационе, а также недостаточность витамина D, необходимого для нормального усвоения кальция. Также вторичный гиперпаратиреоз может вызвать синдром мальабсорбции - состояние, вызванное нарушением переваривания пищи и всасывания питательных веществ, в том числе и кальция, в тонком кишечнике. При хронической почечной недостаточности также снижается уровень кальция в крови.

Третичный гиперпаратиреоз возникает при длительном течении вторичного гиперпаратиреоза, на фоне которого развивается аденома паращитовидной железы.

Существует также ложный или псевдогиперпаратиреоз, возникающий при выделении паратгормона другими опухолями.


Факторы риска

Спровоцировать возникновение гиперпаратиреоза могут:

  • наследственность;
  • женский пол;
  • возраст после 50 лет;
  • аденома паращитовидной железы;
  • гиперплазия паращитовидной железы;
  • карцинома паращитовидной железы;
  • недостаточность кальция в питании;
  • недостаточность витамина D в питании;
  • синдром мальабсорбции;
  • хроническая почечная недостаточность;
  • длительное снижение уровня кальция в крови.
Войти
Обратная связь
Array ( [0] => 4 [1] => 0.008929967880249 )