Напишите нам
Мы любим общаться!Критикуйте, советуйте, улучшайте!

Гипотиреоз

Гипотиреоз - это заболевание щитовидной железы, вызванное снижением ее функций и стойким дефицитом тиреоидных гормонов в организме.

Что такое гипотиреоз?

От данного заболевания чаще страдают женщины, причем многие живут с недиагностированным гипотиреозом. Согласно статистике, на самом деле во всем мире от гипотиреоза страдает около 10 % людей, но выявляется он лишь у 2 %, так как многие люди не обращают внимания на симптомы болезни и не идут к врачу. По данным разных исследований, от 8 до 20 % женщин страдают от гипотиреоза, мужчины болеют данным заболеванием в 10 раз реже.

Щитовидная железа является одним из органов эндокринной системы. Своей формой она похожа на бабочку с раскрытыми крыльями. Щитовидная железа расположена в передней части шеи. Главной функцией щитовидной железы является производство гормонов. Одни из них называются тиреоидными - это трийодтиронин (Т3) и тироксин (Т4). Для производства этих гормонов щитовидная железа использует поступающий в организм йод.

Тиреоидные гормоны чрезвычайно важны для нормального функционирования организма. Без них невозможен нормальный рост и развитие нашего тела. Они контролируют нормальную работу самых важных систем организма: дыхательной, сердечно-сосудистой, пищеварительной. Под воздействием этих гормонов осуществляется терморегуляция в организме. Под контролем тироксина и трийодтиронина происходит поглощение кислорода, синтез многих белков, других гормонов, синтез эритроцитов. Тиреоидные гормоны стимулируют моторику кишечника.

При гипотиреозе происходит снижение выработки тиреоидных гормонов. Это негативно влияет на состояние всего организма. Если гипотиреоз возник в детском возрасте, он может привести к отставанию в умственном и физическом развитии. У взрослых людей при гипотиреозе снижается обмен веществ, происходят нарушения в работе сердечно-сосудистой и пищеварительной систем, ухудшаются память и умственные способности, снижается либидо.

Длительное время симптомы гипотиреоза могут протекать незаметно. Такие симптомы снижения выработки тиреоидных гормонов, как сухость кожи и волос, появление лишних килограммов, ухудшение внимания и памяти, больные, как правило, списывают на последствия своего образа жизни и не связывают с каким-либо заболеванием. А тем временем гипотиреоз способен серьезно навредить здоровью. Без лечения данное заболевание щитовидной железы может привести к бесплодию, сильному повышению уровня холестерина в крови и развитию атеросклероза, к угрожающей жизни микседематозной коме.

При первых признаках гипотиреоза важно обратиться к врачу-эндокринологу. Основными диагностическими процедурами при гипотиреозе являются анализ крови на уровень тиреоидных гормонов и УЗИ щитовидной железы. В лечении гипотиреоза в первую очередь преследуется цель компенсации недостаточности тироксина и трийодтиронина. Для этого больным назначается L-тироксин.


Причины гипотиреоза

Все причины гипотиреоза можно разделить на три основных группы: первичный, вторичный и третичный гипотиреоз.

Первичный гипотиреоз возникает при изменениях в самой щитовидной железе. Наиболее частой причиной таких патологических изменений является аутоиммунный тиреоидит (тиреоидит Хашимото). При данном заболевании из-за сбоя в работе иммунной системы и атаки щитовидной железы антителами развивается хроническое воспаление этого органа. Ткани щитовидной железы изменяются, а функция органа снижается. Также причиной первичного гипотиреоза могут быть врожденные аномалии щитовидки, мешающие данному органу нормально функционировать. Гипотиреоз может развиться вследствие частичного или полного удаления щитовидной железы, вследствие ее облучения, лечения радиоактивным йодом, развития опухолей щитовидной железы, кист, фиброза щитовидной железы, вирусного поражения данного органа.

Также к первичному гипотиреозу относятся причины, вызывающие снижение производства тиреоидных гормонов. Так, например, происходит при эндемическом зобе - патологическом увеличении щитовидной железы из-за постоянного дефицита йода в организме. Суточная норма потребления йода колеблется от 100 до 200 миллиграммов. В районах, где люди потребляют меньшее количество йода, у многих развивается эндемический зоб и, как следствие, гипотиреоз. Снижение синтеза тиреоидных гормонов может быть вызвано приемом некоторых медикаментозных препаратов: тиреостатиков, перхлората калия, препаратов лития, йодида калия, раствора Люголя, амиодарона. Спорадический зоб, то есть увеличение щитовидной железы у людей, не проживающих в районах, где население испытывает недостаток йода, также может привести к возникновению гипотиреоза. В редких случаях гипотиреоз может быть обусловлен злоупотреблением так называемыми струмогенами - продуктами, которые содержат вещества, снижающие функцию щитовидной железы. К таким продуктам относят репу, редис, турнепс, капусту (брокколи, цветную, листовую), шпинат, сою, арахис.

Вторичный гипотиреоз вызывается различными патологиями гипофиза - эта железа, расположенная в основании головного мозга вырабатывает тиреотропный гормон, который контролирует скорость синтеза тироксина и трийодтиронина щитовидной железой. Вторичный гипотиреоз может развиться при нарушении кровоснабжения гипофиза, опухоли этого органа, воспалительных и аутоиммунных процессах в нем, при длительном приеме некоторых лекарственных препаратов, угнетающих его функцию (леводопы, бромокриптина, резерпина).

Третичный гипотиреоз развивается при поражении гипоталамуса - этот отдел головного мозга вырабатывает тиреотропин-рилизинг-гормон или тиреолиберин. Данный гормон усиливает выработку тиреотропного гормона гипофизом. Развитие третичного гипотиреоза может быть обусловлено черепно-мозговыми травмами, опухолями головного мозга, воспалительными процессами, затрагивающими область гипоталамуса. Также нарушение выработки тиреотропин-рилизинг-гормона может быть вызвано длительным приемом препаратов, содержащих серотонин.

В редких случаях развивается периферический гипотиреоз, который может быть вызван инактивацией тиреоидных гормонов во время их циркулирования в крови, а также нарушением чувствительности тканей к этим гормонам.


Факторы риска

Спровоцировать возникновение гипотиреоза могут:

  • врожденные патологии щитовидной железы;
  • аутоиммунный тиреоидит;
  • диффузный токсический зоб;
  • удаление щитовидной железы;
  • лечение радиоактивным йодом;
  • облучение щитовидной железы;
  • опухоли щитовидной железы;
  • фиброз щитовидной железы;
  • кисты щитовидной железы;
  • вирусные поражения щитовидной железы;
  • эндемический зоб;
  • спорадический зоб;
  • дефицит йода в питании;
  • избыток струмогенов в питании;
  • длительный прием тиреостатиков;
  • длительный прием йодида калия, амиодарона, раствора Люголя;
  • длительный прием препаратов лития;
  • длительный прием леводопы, бромокриптина, резерпина;
  • длительный прием альфа-интерферона;
  • поражения гипофиза;
  • поражения гипоталамуса;
  • курение;
  • женский пол;
  • наследственность;
  • аутоиммунные заболевания, в том числе сахарный диабет I типа.
Войти
Обратная связь
Array ( [0] => 4 [1] => 0.072149038314819 )