Напишите нам
Мы любим общаться!Критикуйте, советуйте, улучшайте!
Мы любим общаться! Критикуйте, советуйте, улучшайте!

Холангит

Холангит – это воспаление желчных протоков, находящихся как внутри печени, так и вне ее. Чаще всего данное заболевание возникает в возрасте от 50 до 60 лет. Боли в правом подреберье, желтуха и повышение температуры тела – это основные симптомы холангита.

Что такое холангит?

Одной из основных функций печени является выработка желчи – необходимой жидкости для нормального пищеварения. Желчь поступает в двенадцатиперстную кишку, но не сразу. Вначале она проходит по желчным протокам в желчный пузырь, где накапливается для временного хранения. Именно воспаление этих желчных протоков и вызывает холангит.

Чаще всего причиной заболевания является желчнокаменная болезнь – воспаление развивается из-за застоя желчи, вызванного закупоркой желчного протока камнем. Также холангит может быть следствием инфекционного процесса. Существует еще множество причин холангита: заболевания пищеварительной системы, паразитарные заболевания, травмы, аутоиммунные заболевания, онкологические болезни, опухолевые образования.

Отдельно можно выделить аутоиммунную форму холангита – склерозирующий холангит. При данном заболевании иммунная система организма начинает вырабатывать антитела против собственных же тканей – в данном случае антитела к желчным протокам. Вследствие атаки антител в желчных протоках протекает постоянное воспаление, из-за которого в них начинает разрастаться соединительная ткань, постепенно перекрывая просвет протоков.

Холангит часто протекает в сочетании с другими заболеваниями пищеварительной системы – панкреатитом, желчнокаменной болезнью, холециститом, гепатитами, гастритами и дуоденитами. С другой стороны, наличие холангита может вызвать развитие данных болезней. При паразитарном и бактериальном поражении желчных протоков инфекция и воспалительный процесс могут распространиться на связанные с желчными протоками органы – печень, желчный пузырь, двенадцатиперстную кишку. Длительное или острое тяжелое течение холангита может привести к серьезным осложнениям – перитониту, абсцессу печени, билиарному циррозу печени, флегмоне и острой почечной или печеночной недостаточности.

Перейдя из острого состояния в хроническое, холангит может мучить больного годами. Хронический холангит накладывает большие ограничения на питание больного, снижает качество жизни. Следует учитывать, что часто приобретение хронического холангита – это следствие плохо пролеченного острого заболевания. Поэтому при первых же симптомах заболевания следует обратиться к врачу и пройти обследование.


Причины холангита

Наиболее частой причиной холангита является бактериальная инфекция. Она может попасть в желчные пути из желчного пузыря, печени или двенадцатиперстной кишки, а также с током крови или лимфы. В большинстве случаев инфекционными возбудителями являются стафилококки, стрептококки, кишечная палочка, энтерококки, протеи – то есть те бактерии, которые могут существовать даже в здоровом организме, но начинают активно размножаться, вызывая воспаление, при застое желчи или снижении иммунитета. Также холангит могут вызывать микобактерии туберкулеза, бледная спирохета и другие патогенные бактерии.

Также холангит часто возникает при паразитарных заболеваниях – токсоплазмозе, лямблиозе, описторхозе, шистосомозе, фасциолезе, аскаридозе и некоторых других. Паразиты не только вызывают воспаление желчных протоков, но и могут стать причиной их закупорки.

Но не всегда всему причиной инфекция. Иногда холангит развивается из-за механических причин, приводящих к застою желчи. К таким случаям относятся: закупорка камнем желчных протоков при желчнокаменной болезни, дискинезия желчевыводящих путей, пережатие желчных протоков опухолями, кисты желчных путей, рак желчных протоков, врожденные аномалии строения желчных протоков. При склерозирующем холангите – аутоиммунном заболевании - из-за воспалительного процесса начинает разрастаться соединительная ткань, которая постепенно перекрывает просвет желчных протоков и в конце полностью закупоривает его.

Еще одной причиной холангита является заброс панкреатического сока поджелудочной железы в желчный пузырь из двенадцатиперстной кишки. Такое состояние называется панкреато-холедохо-пузырным рефлюксом. Панкреатический сок раздражает желчные протоки, вызывая воспаление.

Воспалительный процесс в желчных путях может возникнуть вследствие травм, диагностических или хирургических вмешательств на желчных протоках.


Факторы риска

Риск развития холангита повышают:

  • бактериальная инфекция;
  • паразитарные заболевания;
  • желчнокаменная болезнь;
  • дискинезия желчевыводящих путей;
  • опухоли;
  • рак желчных путей;
  • кисты желчных путей;
  • врожденные аномалии строения желчных протоков;
  • аутоиммунные заболевания;
  • заброс панкреатического сока;
  • травмы;
  • диагностические или хирургические вмешательства на желчных протоках.
Войти
Обратная связь