Напишите нам
Мы любим общаться!Критикуйте, советуйте, улучшайте!
Мы любим общаться! Критикуйте, советуйте, улучшайте!

Симптомы инсульта

Симптомы инсульта могут различаться по своей интенсивности, в зависимости от степени острого нарушения кровоснабжения и обширности гематомы при геморрагическом инсульте. Если закупорка или спазм произошли в небольших кровеносных сосудах, то симптомы инсульта могут быть стертыми, закупорка же сонных артерий дает очень яркую симптоматику. При геморрагическом инсульте интенсивность симптомов может нарастать до 12 часов, поскольку при разрыве сосуда в головном мозге гематома образуется постепенно и сдавливает ткани мозга все сильнее.

При инсульте могут появляться следующие симптомы:

  • сильная слабость;
  • ощущение онемения, ползанья мурашек, потеря чувствительности чаще всего на одной половине тела: может возникать в одной половине лица, в руке и ноге на одной стороне тела;
  • снижение зрения, двоение в глазах, затуманивание или полная потеря зрения;
  • головная боль, шум в ушах, боль в глазах;
  • головокружение, тошнота и рвота;
  • нарушения глотания;
  • нарушения сознания, больной дезориентирован, может бредить;
  • несвязная речь, отсутствие речи;
  • нарушение координации движений, потеря равновесия;
  • иногда - потеря сознания.

Для оценки инсультного состояния существует простой тест, который помогает в 80 % случаев точно диагностировать инсульт. В ходе данного теста необходимо попросить больного выполнить три задания:

  • Попросите больного улыбнуться - если у больного при попытке улыбнуться перекашивается лицо, приподнимается только один уголок губ, данный симптом говорит об инсульте. Попросите больного высунуть язык - при инсульте он, как правило, будет искривлен в одну сторону.
  • Попросите больного произнести простую фразу, например, «На улице хорошая погода» - если речь больного бессвязна, он путает буквы или слоги или попросту не может произнести данную фразу, это может свидетельствовать об инсульте.
  • В положении сидя или в полусидячем положении попросите больного поднять руки под углом 90º и удерживать их в таком положении в течение 5 секунд - если одна рука у больного непроизвольно опускается, это признак инсульта.

Виды инсульта

Существует два основных вида инсульта:

  • Ишемический инсульт - вызывается закупоркой артерий, кровоснабжающих головной мозг, тромбом или атеросклеротической бляшкой, а также сужением артерий. Данный вид инсульта возникает примерно в 85 % случаев. Чаще всего развивается у людей старше 60 лет. В большинстве случаев ишемический инсульт протекает без потери сознания, развивается в ночные часы.
  • Геморрагический инсульт - вызывается разрывом сосуда в головном мозге, из-за чего образуется внутричерепная гематома. Составляет около 15 % случаев.

Ишемический инсульт имеет несколько форм:

  • Атеротромботический инсульт - вызывается образованием тромба вследствие отрыва атеросклеротической бляшки от стенки сосуда.
  • Эмболический инсульт - вызывается закупоркой мелких кровеносных сосудов так называемыми эмболами, то есть капельками жира, пузырьками воздуха или мелкими тромбами, переносимыми током крови из более крупных сосудов.
  • Лакунарный инсульт - развивается на фоне сужения мелких артерий в результате атеросклероза, при гипертонии.
  • Гемодинамический инсульт - развивается при резком снижении артериального давления с одновременным сужением артерии, кровоснабжающей головной мозг. Чаще всего такое явление возникает при сердечной недостаточности.
  • Гемореологическая окклюзия (закупорка) мозговых сосудов - развивается из-за повышенной свертываемости крови или при повышенной способности к слипанию тромбоцитов.

У 40 % больных геморрагический инсульт приводит к летальному исходу. Самая частая причина геморрагического инсульта - артериальная гипертензия и гипертонический криз. Геморрагический инсульт имеет четыре формы:

  • Паренхиматозное кровоизлияние - кровоизлияние развивается внутри головного мозга, гематома появляется в тканях головного мозга.
  • Внутрижелудочковое кровоизлияние - гематома возникает в желудочке головного мозга.
  • Субарахноидальное кровоизлияние - гематома образуется между оболочками головного мозга (паутинной и мягкой). Чаще всего данная форма геморрагического инсульта развивается вследствие разрыва аневризмы мозга или при черепно-мозговых травмах.
  • Субдуральное кровоизлияние - гематома образуется между твердой и паутинной оболочками головного мозга. Эта достаточно редкая патология, как правило, развивается вследствие разрыва крупных вен при черепно-мозговых травмах.
  • Эпидуральное кровоизлияние - крайне редко возникает как следствие геморрагического инсульта, гематома образуется между черепной коробкой и мозговыми оболочками.

Осложнения инсульта

Инсульт - это состояние, которое имеет высокий процент случаев летального исхода. Люди, перенесшие инсульт, часто впадают в кому. На 1-2 сутки после развития инсульта возможен отек мозга, который может привести к смерти больного или к тяжелым неврологическим осложнениям.

Наиболее частыми последствиями инсульта являются частичные или полные параличи, парезы, нарушения памяти, расстройства нервной системы, нарушения речи, письма. Многие больные, перенесшие инсульт, не могут обслуживать себя сами.

Длительное нахождение в лежачем положении после инсульта может привести к развитию у больных пневмонии, пролежней, к нарушениям моторики кишечника, воспалению мочевыводящих путей, к тромбоэмболии легочной артерии.

Войти
Обратная связь