Напишите нам
Мы любим общаться!Критикуйте, советуйте, улучшайте!
Мы любим общаться! Критикуйте, советуйте, улучшайте!

Лечение инсульта

При инсульте важно оказать больному первую помощь. От правильности ее проведения во многом зависит жизнь пострадавшего:

  • Вызовите бригаду скорой помощи, во время звонка уточните, что есть подозрение на инсульт.
  • Уложите больного, приподняв его верхнюю часть тела на 45º.
  • Если больной находится без сознания, осмотрите его дыхательные пути на наличие рвотных масс, скопления слюны. При необходимости удалите их из ротовой полости больного при помощи пальцев, обернутых чистым бинтом или носовым платком. Извлеките изо рта больного съемные протезы, остатки пищи.
  • Расстегните на нем стесняющие детали одежды: воротник, галстук, брючный ремень.
  • Обеспечьте приток свежего воздуха в квартиру.
  • Не давайте больному есть и пить.
  • Не тормошите больного, ограничьте любые его передвижения.
  • Не давайте больному никаких лекарственных средств.
  • Если больного тошнит или возникла рвота - положите больного на правый бок.
  • Если под рукой есть тонометр - измерьте больному артериальное давление. При сильно повышенном давлении можно положить к ногам больного теплую грелку или опустить его ноги в тазик с теплой водой.
  • Дожидайтесь приезда скорой помощи, находясь рядом с больным и контролируя его состояние. Если у больного возникают судороги, просто придерживайте его голову и руки, повернув больного на правый бок. Если возникла остановка сердца и дыхания, начните сердечно-легочную реанимацию и продолжайте ее до приезда бригады скорой помощи (после каждых 30 интенсивных толчков-нажатий в центр грудной клетки делайте 2 вдоха в рот больного, предварительно зажав ему нос).

В лечении инсульта используются и хирургические, и медикаментозные методы терапии.

Медикаментозная терапия - нормализует текучесть крови, помогает нормальному снабжению кислородом головного мозга.

  • Тромболитики - алтеплаза, проурокиназа, тканевой активатор плазминогена; растворяют тромбы, применяются только при ишемическом инсульте.

Актилизе (Найти в аптеках)   Гемаза (Найти в аптеках)  

  • Антикоагулянты - варфарин, гепарин натрия, апиксабан; снижают свертываемость крови.

Варфарин натрия   Гепарина раствор для инъекций (Найти в аптеках)   Эликвис (Найти в аптеках)

  • Антиагреганты - ацетилсалициловая кислота, клопидогрел, дипиридамол; препятствуют слипанию тромбоцитов и образованию тромбов.

Микристин    Ацекардол (Найти в аптеках)   Плавикс (Найти в аптеках)

Хирургическое лечение:

  • Интраартериальное введение тромболитика - с помощью катетера под контролем рентгена в пораженную артерию вводится тромболитический препарат. Данная операция применяется при ишемическом инсульте.
  • Каротидная эндартерэктомия - удаление из пораженной артерии ее внутренней стенки вместе с атеросклеротическими бляшками. Данная операция применяется при ишемическом инсульте.
  • Ангиопластика со стентированием сосуда - введение в пораженную вену баллончика, увеличение ее просвета с помощью надувания баллончика и установки каркаса - стента. Данная операция применяется при ишемическом инсульте.
  • Эндоваскулярная эмболизация - под контролем рентгена в полость аневризмы вводится катетер, и через него аневризма заполняется веществом, которое закупоривает ее. Данная операция применяется при геморрагическом инсульте.
  • Клипирование аневризмы - с помощью специальных клипс аневризма выключается из кровотока. Данная операция применяется при геморрагическом инсульте.

Медикаментозная терапия после инсульта.

В первый год после перенесенного инсульта существует большой риск повторного развития данного острого состояния. По статистике, повторный инсульт в первый год случается у каждого четвертого больного. По своим последствиям повторные инсульты являются более тяжелыми и имеют очень высокий процент смертности, поэтому важны мероприятия, направленные на предотвращение такого осложнения. Профилактика повторных инсультов в первую очередь проводится с помощью медикаментозной терапии.

  • Антиагреганты - ацетилсалициловая кислота, клопидогрел, дипиридамол; препятствуют образованию тромбов.

Лирта    Тромбо АСС (Найти в аптеках)   Курантил 25 (Найти в аптеках)

  • Антиаритмические препараты - амиодарон, пропафенон; нормализуют сердечный ритм.

Кордарон (Найти в аптеках)   Пропанорм (Найти в аптеках)   Опакордэн

  • Антикоагулянты - варфарин, аценокумарол, фениндион; снижают вязкость крови.

Варфарекс (Найти в аптеках)   Синкумар (Найти в аптеках)   Фенилин (Найти в аптеках)

  • Гипотензивные препараты - сочетают в себе бета-адреноблокаторы, диуретики, блокаторы кальциевых каналов, агонисты имидазолиновых рецепторов.

Ирузид (Найти в аптеках)    Лориста Н (Найти в аптеках)    Тарка (Найти в аптеках)

  • Статины - розувастатин, аторвастатин, симвастатин, ловастатин, правастатин; снижают уровень липопротеидов низкой плотности («плохого» холестерина), предупреждают образование атеросклеротических бляшек.

Аторис (Найти в аптеках)   Липостат   Овенкор (Найти в аптеках)

  • Ноотропные препараты - церебролизин, пирацетам, семакс, холина альфосцерат; улучшают кровоснабжение головного мозга.

Семакс (Найти в аптеках)     Глиатилин (Найти в аптеках)   Ноотропил (Найти в аптеках)

Большую проблему представляют собой спастические явления. Для их устранения также используются средства медикаментозной терапии.

  • Миорелаксанты - тизанидин, баклофен, толперизон; расслабляют спазмированные мышцы.

Сирдалуд (Найти в аптеках)    Лиорезал Интратекальный (Найти в аптеках)    Мидокалм (Найти в аптеках)

Войти
Обратная связь