Напишите нам
Мы любим общаться!Критикуйте, советуйте, улучшайте!
Мы любим общаться! Критикуйте, советуйте, улучшайте!

Кривошея

Кривошея - это термин, который объединяет врожденные и приобретенные заболевания, связанные с деформацией шеи, приводящей к неправильному положению головы.

Что такое кривошея?

Кривошея может быть связана с патологией развития мышц - мышечная кривошея. Кривошеи могут быть костными - вызванными аномалиями развития позвоночника. Существуют также приобретенные кривошеи - возникшие после родовых травм, повреждений кожи и мышц шеи, воспалительных процессов в мышцах и деформирующей дорсопатии.

Одной из самых распространенных видов кривошей у новорожденных является мышечная кривошея. Такой вид кривошеи составляет около 13 % всех врожденных патологий опорно-двигательного аппарата. Чаще всего мышечная кривошея у новорожденных вызывается врожденной патологией грудино-ключично-сосцевидной мышцы. Эта мышца прикрепляется за ухом и проходит к грудной кости и ключице - место ее прикрепления в нижней точке располагается рядом с яремной ямкой. Грудино-ключично-сосцевидная мышца участвует в сгибании шеи, опуская подбородок к груди, а также позволяет стабилизировать голову во время движения нижней челюсти, когда человек жует или говорит. При недоразвитии данная мышца спазмируется и укорачивается, что приводит к вынужденному сгибанию головы вбок. У детей с врожденной патологией развития данной мышцы также часто присутствуют и другие патологии, например, врожденный вывих бедра, аномалии строения конечностей. В некоторых случаях у новорожденных с этой патологией деформирован череп и асимметрично лицо. Замечено, что мальчики страдают от мышечной кривошеи чаще, чем девочки. Не всегда мышечная кривошея присутствует с рождения - иногда она может развиваться на второй-третьей неделе жизни.

Патологии позвоночника, приводящие к развитию костной кривошеи, встречаются достаточно редко. Как правило, они требуют хирургического вмешательства.

Приобретенные формы кривошеи часто являются следствием родовой травмы.

Бывает также и так называемая ложная кривошея - неестественное положение головы, вызванное повышенным тонусом мышц. Это состояние устраняется массажем, миорелаксантами и другими методами медикаментозной терапии и физиотерапии.

Кривошея - это не только эстетический дефект. При постоянном склонении головы на бок пережимаются сосуды, кровоснабжающие мозг, а значит, мышечная кривошея может угрожать умственному развитию ребенка. Кроме того, вынужденное неправильное положение шеи приводит к быстрому развитию остеохондроза шейного отдела позвоночника.

К счастью, во многих случаях кривошею можно устранить. Мамочкам и их маленьким детишкам потребуется набраться терпения. Порой процедуры массажа и специальной гимнастики при мышечной кривошее могут быть дискомфортными и даже болезненными для малыша. Но при следовании всем назначениям врача можно добиться полного выправления положения головы ребенка.


Причины кривошеи

Кривошея может быть вызвана разными причинами.

Причинами мышечной кривошеи являются врожденные аномалии развития мышц: грудино-ключично-сосцевидной мышцы, трапециевидной мышцы, мышцы, поднимающей лопатку. Наиболее часто встречается недоразвитие грудино-ключично-сосцевидной мышцы. Из-за чего это происходит, врачи пока не установили. Существуют предположения, что такая аномалия развития может возникнуть из-за наклонного положения головы плода в матке, из-за внутриутробной инфекции или недостаточного кровоснабжения этой мышцы. Также мышечная кривошея может возникать при синдроме Шерешевского-Тернера из-за аномалии этого синдрома - крыловидных складок на шее.

Костная кривошея возникает из-за врожденных аномалий строения позвоночника. Это могут быть аномалии развития атланта - первого верхнего шейного позвонка, наличие добавочного позвонка или клиновидного позвонка - частично сформированного позвонка с недоразвитием его переднего или бокового отдела. Также кривошея может появляться при синдроме Клиппеля-Фейля, который характеризуется уменьшением количества или сращением шейных позвонков.

Приобретенная кривошея часто возникает из-за родовой травмы. У взрослых людей приобретенная кривошея может возникнуть на фоне деформирующей дорсопатии, то есть дегенеративно-дистрофических изменений позвоночника. Чаще всего такие изменения происходят после 50 лет. Также кривошея может развиться после повреждений кожи шеи, например, при рубцевании кожи после обширных ожогов. Воспалительные процессы, серьезные травмы грудино-ключично-сосцевидной мышцы могут повлиять на развитие приобретенной кривошеи. На развитие кривошеи может оказывать влияние вывих или подвывих шейных позвонков.


Факторы риска

  • врожденное недоразвитие грудино-ключично-сосцевидной мышцы;
  • врожденные аномалии трапециевидной мышцы и мышцы, поднимающей лопатку;
  • синдром Шерешевского-Тернера;
  • аномалии строения позвоночника;
  • синдром Клиппеля-Фейля;
  • родовые травмы, тазовое предлежание плода;
  • массивные повреждения кожи шеи;
  • травмы и хронические воспалительные процессы грудино-ключично-сосцевидной мышцы;
  • дегенеративно-дистрофические изменения позвоночника.
Войти
Обратная связь