Напишите нам
Мы любим общаться!Критикуйте, советуйте, улучшайте!
Мы любим общаться! Критикуйте, советуйте, улучшайте!

Лечение кровотечений

Лечение артериальных и венозных кровотечений осуществляется путем хирургической операции по сшиванию поврежденных сосудов.

Носовые кровотечения требуют обследования и лечения у врача-оториноларинголога и врача-терапевта.

При внутренних кровотечениях в первую очередь проводится хирургическая операция по устранению кровотечения, а затем больной направляется к профильному врачу (например, пульмонологу, гастроэнтерологу, гепатологу) для лечения патологии, вызвавшей кровотечение, или для устранения последствий травмы внутренних органов.

Но для снижения поражающего эффекта кровотечения и спасения жизни пострадавшего в первую очередь важно правильное оказание первой помощи.

Как оказать первую помощь при артериальном кровотечении?

Немедленно зажмите артерию выше места ранения. Артерию следует прижать к кости. Поскольку артерии находятся достаточно глубоко, зажимать нужно с усилием. Если не можете пережать артерию пальцем - надавите на нее кулаком. Зажимать артерию лучше прямо через одежду, так пальцы будут меньше скользить.

Артерию в плече или голени можно пережать, вставив кулак или плотный предмет в подмышку или под коленку и сдавив его плечом или согнув с усилием ногу в колене соответственно.

Далее следует наложить жгут. В качестве жгута подойдет ремень, толстый кусок резинки, кусок прочной ткани, толстой веревки. Наложите жгут на 2-3 пальца выше раны. Для этого оберните конечность жгутом, завяжите его, а затем подденьте под него любой длинный и прочный предмет - палку, металлическую ложку, гаечный ключ, отвертку. С помощью вращения данного предмета туго затяните жгут так, чтобы кровотечение остановилось. При достижении нужного натяжения зафиксируйте предмет на конечности с помощью повязки. Нельзя применять в качестве жгута очень тонкие предметы, например, проволоку или тонкий шнурок - это может стоить пострадавшему потери конечности.

Если жгут накладывается на бедро или на плечо полного человека, нажим жгута может не привести к необходимому пережиманию сосуда из-за плотности жировой ткани. Чтобы обеспечить сильное сжатие, подложите под жгутом в месте прохождения артерии твердый предмет: рулон бинта, камень, палку, мобильный телефон.

Проверьте правильность наложения жгута. Если конечность бледная, а пульс ниже наложения жгута не прощупывается, значит, жгут наложен правильно. Если пульс есть, а конечность посинела и/или опухла - жгут наложен неправильно, и это может привести к потере конечности! Такой жгут нужно наложить заново. Для этого затяните новый жгут на 3-4 сантиметра выше старого, и только после этого распустите неправильно наложенный жгут.

Если кровотечение происходит из шеи, то следует вытянуть над головой ту руку больного, которая находится с противоположной стороны от ранения. Наложите на рану плотную прокладку из нескольких слоев стерильной марли или бинта (можно приложить рулон бинта), а затем наложите жгут через эту прокладку и вытянутую над головой руку.

Далее обязательно нужно записать точное время наложения жгута. Напишите его на листе бумаги и закрепите рядом со жгутом. При отсутствии ручки или бумаги напишите точное время наложения жгута прямо на лбу пострадавшего его кровью. Помните, что обозначить точное время наложения жгута очень важно! Слишком длительное наложение жгута может привести к потере конечности! В теплое время года максимальное время наложения жгута - 2 часа, в холодное - 1 час. Если медицинская помощь не поступила за это время, необходимо на 1-2 минуты ослаблять жгут до порозовения конечности, а затем снова его затягивать. Если медицинская помощь не оказана в течение трех и более часов, а жгут за это время не расслабляли - уже категорически нельзя снимать или ослаблять жгут, поскольку в конечности ниже жгута уже начались процессы отмирания ткани и выделяющиеся при этом токсины могут попасть в общий кровоток, вызвав токсическое отравление всего организма.

Во время ожидания медицинской помощи или при доставке больного в медучреждение пострадавшей конечности нужно придать возвышенное положение.

Как оказать первую помощь при венозном кровотечении?

Если под рукой есть перекись водорода - обильно полейте данной жидкостью на рану. Затем следует наложить давящую повязку. Для этого наложите на рану слой стерильной марли или бинта, а сверху наложите большой валик, толщиной не менее 2 сантиметров. Валик можно сделать из бинта, нескольких слоев марли, чистой ткани, чистого полотенца. Плотно забинтуйте получившуюся конструкцию.

Запомните, при венозном кровотечении в большинстве случаев не нужно накладывать жгут! Если после наложения давящей повязки кровотечение продолжается, а повязка полностью пропиталась кровью, наложите новую «подушечку» бинта, марли или полотенца прямо сверху на старую повязку и забинтуйте. Не снимайте предыдущую повязку! Если кровотечение очень обильное и не останавливается даже после наложения второго слоя давящей повязки, может потребоваться наложение жгута. Для этого на 5 сантиметров ниже места ранения затяните специальный резиновый жгут или подручное средство: ремень, галстук, толстую веревку, кусок ткани. Ни в коем случае не используйте в качестве жгута тонкую веревку или проволоку! Это может привести к потере конечности. Также нельзя накладывать жгут на голую кожу, накладывайте жгут либо через одежду, либо через кусок ткани. Для хорошего натяжения вставьте под жгут любой твердый удлиненный предмет (палку, гаечный ключ, отвертку) и, поворачивая его, добейтесь необходимого натяжения жгута - кровь должна остановиться, но пульс на конечности должен прощупываться. Зафиксируйте предмет с помощью отдельной повязки. Следите за тем, чтобы конечность пострадавшего не посинела, не распухла - это говорит о том, что жгут наложен неправильно, вследствие чего пострадавший может потерять конечность. Если вы заметили тревожные симптомы - жгут нужно наложить заново.

Запишите точное время наложения жгута и прикрепите записку к жгуту. Если под рукой нет бумаги или ручки - напишите время на лбу пострадавшего. При температуре окружающей среды ниже +12 градусов жгут можно накладывать на 1 час, при теплой температуре - на 2 часа. Если помощь пострадавшему не оказана в течение этого времени, необходимо расслаблять жгут каждые 30 минут на 3-4 минуты, дожидаясь, пока конечность не порозовеет.

В ожидании оказания медицинской помощи или при транспортировке больного в медучреждение придайте пострадавшей части тела приподнятое положение и приложите холод через плотную ткань.

Как оказать первую помощь при внутреннем кровотечении?

В первую очередь при подозрении на внутреннее кровотечение не пытайтесь решить проблему самостоятельно - вызывайте бригаду скорой помощи! Больному ни в коем случае нельзя давать есть и пить. Ни в коем случае не давайте пострадавшему никаких лекарственных препаратов!

Расстегните на больном воротник и верхние пуговицы рубашки, ослабьте галстук, расстегните брючный ремень. Обеспечьте приток свежего воздуха, если пострадавший находится в помещении.

Если существует подозрение на внутреннее кровотечение в полости грудной клетки, то приподнимите верхнюю часть тела больного так, чтобы он находился в полусидячем положении. Пострадавшему с кровотечением в груди нельзя разговаривать, слишком глубоко дышать, кашлять. При подозрении на кровотечение в брюшной полости больному нельзя кашлять, тужиться. Уложите больного на спину в горизонтальное положение.

В ожидании бригады скорой помощи положите на пострадавшую область лед, обязательно через ткань. Не оставляйте больного одного и периодически контролируйте его дыхание и пульс.

Как оказать первую помощь при носовом кровотечении?

Не укладывайте пострадавшего в лежачее положение - так кровь может попасть в дыхательные пути. Больной должен находиться в сидячем положении. Ошибкой при носовом кровотечении является запрокидывание головы - в этом положении кровь может легко попасть в дыхательные пути пострадавшего. Больной должен сидеть с чуть опущенной вниз головой.

Скатайте из ваты тампон, который плотно сможет войти в ноздрю. Обильно смочите тампон 3 % перекисью водорода и вставьте больному в ту ноздрю, из которой идет кровь. Одновременно приложите к носу пострадавшего лед, обязательно через несколько слоев плотной ткани. Попросите больного прижать крылья носа к носовой перегородке и дышать ртом около 20 минут. К этому моменту, как правило, носовое кровотечение прекращается. Доставайте тампон очень осторожно, неаккуратное удаление тампона может спровоцировать повторное кровотечение.

Если носовое кровотечение не прекращается более 30 минут, следует обратиться за медицинской помощью. В любом случае носовые кровотечения - это не норма. Если кровотечение из носа является у больного не единичным случаем, ему следует обследовать состояние своего здоровья у врача-оториноларинголога и врача-терапевта.

Войти
Обратная связь