Напишите нам
Мы любим общаться!Критикуйте, советуйте, улучшайте!
Мы любим общаться! Критикуйте, советуйте, улучшайте!

Симптомы лимфом

Общими симптомами большинства лимфом являются:

  • Увеличение лимфатических узлов на шее, под мышками, в области ключиц и паха. В первое время припухлости безболезненны, поэтому многие не обращают на них внимания.
  • Ощущение переполнения, распирания в животе, шее, груди или лице, ощущение нехватки воздуха, одышка, кашель и распирающие боли в пояснице, чувство быстрого наполнения желудка во время еды, тяжесть в животе, тошнота из-за увеличения лимфатических узлов в области живота, увеличения селезенки и печени.
  • Общая слабость.
  • Быстрая утомляемость.
  • Повышение температуры тела.
  • Похудение.
  • Повышенная потливость, которая усиливается в ночное время.
  • Нарушения пищеварения.

Увеличенные лимфоузлы могут сдавливать сосуды или нервы, что приводит к отеку, онемению и боли в области сдавления.

Иногда могут возникать кожные проявления - красные пятна, кожный зуд.


Виды лимфом

Все лимфомы подразделяются на лимфому Ходжкина и неходжкинские лимфомы.

Неходжкинские лимфомы подразделяются на следующие виды:

В-клеточные опухоли:

  • Опухоли из предшественников В-лимфоцитов.
    • В-лимфобластный лейкоз/лимфома из предшественников В-клеток (острый лимфобластный лейкоз из предшественников В-клеток)
  • В-клеточные опухоли с фенотипом зрелых лимфоцитов.
    • Хронический лимфоцитарный лейкоз/лимфоцитарная лимфома.
    • В-клеточный пролимфоцитарный лейкоз.
    • Лимфоплазмоцитарная лимфома.
    • Селезеночная лимфома маргинальной зоны.
    • Волосатоклеточный лейкоз.
    • Плазмоклеточная миелома.
    • Моноклональная гаммапатия неопределенного значения.
    • Солитарная плазмоцитома.
    • Внекостная плазмоцитома.
    • Первичный амилоидоз.
    • Болезни тяжелых цепей.
    • Экстранодальная В-клеточная лимфома маргинальной зоны лимфоидной ткани, ассоциированной со слизистыми оболочками (MALT-лимфома).
    • Нодальная В-клеточная лимфома маргинальной зоны.
    • Фолликулярная лимфома.
    • Лимфома из клеток зоны мантии.
    • Диффузная крупноклеточная В-клеточная лимфома.
    • Медиастинальная крупноклеточная В-клеточная лимфома.
    • Внутрисосудистая крупноклеточная В-клеточная лимфома.
    • Первичная лимфома серозных полостей.
    • Лимфома Беркитта/лейкоз Беркитта.
  • В-клеточные лимфопролиферативные процессы с неопределенным опухолевым потенциалом.
    • Лимфоматоидный гранулематоз.
    • Посттрансплантационное лимфопролиферативное заболевание, полиморфноклеточное.

Т-клеточные опухоли:

  • Опухоли из предшественников Т-лимфоцитов.
    • Т-лимфобластный лейкоз/лимфома из предшественников Т-клеток (острый лимфобластный лейкоз из предшественников Т-клеток).
  • Т- и NK-клеточные опухоли с фенотипом зрелых лимфоцитов.
    • Лейкозы и первично диссеминированные лимфомы.
      • Т-клеточный пролимфоцитарный лейкоз.
      • Т-клеточный лейкоз из крупных гранулярных лимфоцитов.
      • Агрессивный NK-клеточный лейкоз.
      • Т-клеточный лейкоз/лимфома взрослых.
    • Кожные лимфомы
      • Грибовидный микоз.
      • Синдром Сезари.
      • Первичная кожная крупноклеточная анапластическая лимфома.
      • Лимфоматоидный папулез.
    • Другие экстранодальные лимфомы (лимфомы, при которых не происходит увеличение лимфатических узлов, так как вначале поражаются другие органы: головной мозг, селезенка, легкие, желудок и кишечник).
      • Экстранодальная NK/T-клеточная лимфома, назальный тип.
      • Т-клеточная лимфома типа энтеропатии.
      • Гепатолиенальная Т-клеточная лимфома.
      • Панникулитоподобная Т-клеточная лимфома подкожной клетчатки.
    • Лимфомы лимфатических узлов.
      • Ангиоиммунобластная Т-клеточная лимфома.
      • Лимфома из клеток с иммунофенотипом периферических Т-лимфоцитов, неуточненная.
      • Анапластическая крупноклеточная лимфома.
  • Опухоль неопределенной дифференцировки.
    • Бластная NK-клеточная лимфома.

Также неходжкинские лимфомы подразделяются на две формы:

  • Индолентные - лимфомы, характеризующиеся благоприятным, медленным течением, не требующим сложного лечения, а иногда и вовсе не требующим лечения некоторое время.
  • Агрессивные - лимфомы, которые быстро прогрессируют и могут в короткие сроки привести к летальному исходу. Данные лимфомы требуют немедленного и интенсивного лечения.

В течении лимфом выделяют несколько стадий:

  • I стадия - вовлечение в злокачественный процесс лимфатических узлов одной области.
  • II стадия - вовлечение в злокачественный процесс лимфатических узлов двух или более областей выше или ниже диафрагмы.
  • III стадия - вовлечение лимфоузлов с обеих сторон диафрагмы. На этой стадии нередко поражаются внутренние органы, чаще всего селезенка.
  • IV стадия - вовлечение в злокачественный процесс внутренних органов: головного мозга, сердца, печени, почек, кишечника, костного мозга, селезенки и других.

Также врачи присоединяют к стадии болезни литеру А или Б, которые показывают, есть ли у больного три симптома: ночная потливость, беспричинная лихорадка свыше 38 ºС и потеря не менее 10 % веса тела (литера Б), или же они отсутствуют (литера А).


Осложнения лимфом

Увеличенные лимфоузлы могут сдавливать крупные сосуды, что может привести к нарушению кровоснабжения внутренних органов. Особую опасность представляют увеличенные шейные лимфоузлы, которые могут препятствовать доступу крови к головному мозгу.

Наличие лимфомы сильно снижает иммунитет, и больной становится практически незащищенным перед вирусными инфекциями и бактериальными осложнениями.

На фоне лимфомы часто возникает сильная анемия, которая, помимо сильной слабости и утомляемости, приводит к шуму в ушах, головокружениям, ломкости ногтей и волос, бледности кожи и другим проявлениям малокровия. Также на фоне лимфомы часто развивается тромбоз вен, который может привести к тромбоэмболии легких, инсульту и инфаркту. Тромбоэмболические осложнения - вторая по количеству случаев причина смерти от осложнений у больных лимфомами.

При поражении лимфоузлов в области средостения опухоль может прорастать в сердце, нарушая его работу, или в трахею и пищевод, нарушая дыхание и прохождение пищи по желудочно-кишечному тракту. При сильном разрастании опухоли может возникнуть разрыв органа и перитонит.

Лимфомы могут осложняться почечной и печеночной недостаточностью. Болевой синдром при лимфомах может привести к бессоннице, депрессиям.

Войти
Обратная связь