Напишите нам
Мы любим общаться!Критикуйте, советуйте, улучшайте!
Мы любим общаться! Критикуйте, советуйте, улучшайте!

Лечение лимфом

Чем раньше начато лечение лимфомы, тем оно эффективнее. Также тактика лечения зависит от стадии развития этого заболевания. Индолентные лимфомы, то есть лимфомы, которые имеют медленно прогрессирующее, практически доброкачественное течение, могут длительное время протекать без лечения. Больные с такими лимфомами должны постоянно наблюдаться у врача-онколога, а при первых признаках ухудшения заболевания им назначается терапия.

Лечение лимфом имеет несколько направлений: химиотерапия, симптоматическая медикаментозная терапия, лучевая терапия и хирургические методы лечения.

Помимо положительного эффекта, химиотерапия оказывает токсическое воздействие на организм человека. Могут возникать:

  • тошнота;
  • рвота;
  • выпадение волос;
  • мукозиты - поражение слизистых оболочек разных органов в виде покраснений, воспалений, язв и кровотечений, чаще всего слизистых рта и горла, желудочно-кишечного тракта, дыхательных и мочевыводящих путей;
  • печеночная недостаточность;
  • почечная недостаточность;
  • нейропатия;
  • аритмии и кардиомиалгии;
  • фиброз легких;
  • угнетение кроветворения;
  • катаракта;
  • гипотиреоидизм;
  • бесплодие;
  • у детей - задержка роста и физического развития;
  • нарушения работы почек;
  • нарушения психики;
  • снижение интеллекта.

Поэтому во время проведения химиотерапии также задействуются средства медикаментозной терапии, которые помогают предотвратить осложнения или облегчить их течение. Длительность химиотерапии - от 3 до 9 месяцев. Химиотерапия цитостатическими препаратами (противоопухолевые препараты, антиметаболиты) проводится курсами, чтобы в промежутках между ними у организма было время на восстановление. Противоопухолевые препараты вводятся внутривенно или принимаются внутрь, в некоторых случаях препараты вводятся в цереброспинальную жидкость или в нижнюю часть позвоночника.

Также больным проводятся переливания плазмы и других компонентов крови (лейкоцитарная, тромбоцитарная и эритроцитарная масса), для того чтобы восполнить содержание нормальных кровяных клеток.

Химиотерапия - направлена на уничтожение и подавление размножения опухолевых клеток.

  • Противоопухолевые препараты - винкристин, ритуксимаб, циклофосфамид, бортезомиб, леналидомид, бендамустин, хлорамбуцил; уничтожают опухолевые клетки.

Мабтера    Онкокристин    Циклофосфан

  • Антиметаболиты - цитарабин, меркаптопурин, флударабин; препятствуют размножению опухолевых клеток.

Цитозар    Пури-Нетол   Флудара

  • Глюкокортикостероидные препараты - преднизолон, гидрокортизон; назначаются параллельно с применением цитостатических препаратов.

Солу-Кортеф    Гидрокортизона ацетата суспензия    Медопред

Симптоматическая медикаментозная терапия - направлена на улучшение состояния организма и борьбу с бактериальными осложнениями лимфомы.

  • Противорвотные средства - ондансетрон, гранисетрон, трописетрон, палоносетрон, апрепитант; уменьшают тошноту и рвоту на фоне химиотерапии.

Латран   Китрил   Эменд

  • Антибактериальные препараты - гентамицин, карбенициллин, имипенем, цефтазидим; применяются для профилактики и лечения бактериальных осложнений лимфом.

Гентамицина сульфат   Тиенам   Фортум

  • Неадсорбируемые антибактериальные препараты - спирамицин, канамицин, ципрофлоксацин; применяются для стерилизации кишечника с целью профилактики бактериальных осложнений при химиотерапии.

Ровамицин   Канамицина сульфат   Ципринол

  • Противогрибковые препараты - нистатин, флуконазол; предотвращают развитие грибковой инфекции на фоне приема антибиотиков.

Нистатин    Веро-Флуконазол    Микофлюкан

  • Интерлейкины - интерлейкин-2 человека рекомбинантный, алдеслейкин; в некоторых случаях используются в качестве иммунотерапии.

Ронколейкин   Пролейкин

  • Ферментные препараты - панкреатин; применяются при ухудшении работы печени.

Мезим Форте   Панзинорм 10000   Фестал

  • Парентеральное питание - смеси аминокислот, жиров и углеводов, витаминов и минералов; назначаются при невозможности принимать пищу.

Импакт энтерал    Клинутрен Оптимум    Неонутрин

  • Анаболические стероиды - нандролон, метандиенон; назначаются при введении парентерального питания, улучшают усвоение веществ.

Ретаболил   Дека-дураболин   Метандростенолон

Хирургическое лечение:

Трансплантация стволовых клеток - применяется при тяжелом течении лимфом. Удаление пораженного лимфоузла. Стентирование сосудов, кишечника, дыхательных и мочевыводящих путей при сдавлении их лимфоузлами. В просвет сосуда или другого полого органа вставляется сетчатый каркас, который удерживает его объем, препятствуя сдавлению.

Дополнительное лечение:

Лучевая терапия - используют в отдельных случаях для профилактики и лечения поражения головного мозга и его оболочек. Фотоферез (экстракорпоральная фотохимиотерапия) - воздействие ультрафиолетового света особой длины волны на Т-лимфоциты, обработанные псораленом (фотосенсибилизатором).

Войти
Обратная связь