Межреберная невралгия – этот недуг знаком, наверное, каждому. Большинство людей хотя бы раз в жизни испытывали жжение или боль в груди, которая усиливается при движениях, при глубоком вдохе, кашле. Выражение «не охнуть, не вздохнуть» красноречиво описывает состояние больного во время приступа. Но некоторых людей межреберная невралгия может преследовать несколько месяцев или даже несколько лет, серьезно снижая качество их жизни.
Невралгия – это воспаление периферических нервов. При межреберной невралгии могут воспаляться любые из 12 пар грудных спинномозговых нервов, каждый из которых располагается в межреберном промежутке. Свое начало межреберные нервы берут из спинномозговых корешков грудного отдела позвоночника.
Межреберная невралгия может возникать по разным причинам. Часто она беспокоит людей после 40 лет, когда недуг возникает вследствие дегенеративно-дистрофических изменений позвоночника – остеохондроза. Он приводит к ущемлению нервных корешков, связанных с межреберными нервами. Также межреберная невралгия может развиваться вследствие травм, инфекционного воспаления нервов, гормональных нарушений, при заболеваниях желудочно-кишечного тракта.
Поскольку боль при межреберной невралгии часто отдает в центр груди, многие люди, особенно столкнувшиеся с проявлением данного недуга впервые, принимают симптомы межреберной невралгии за приступ стенокардии или даже инфаркта. Также проявления межреберной невралгии схожи с симптомами некоторых других заболеваний, например, анкилозирующего спондилоартрита – болезни, при которой позвоночник полностью теряет подвижность из-за сращения позвонков. Может быть и обратная ситуация, когда больной стенокардией долго не обращается к врачу, считая боли в груди симптомами межреберной невралгии. Именно поэтому если вас начали беспокоить жжение и боли в груди, усиливающиеся при движениях, необходимо обратиться к врачу-неврологу и пройти обследование.
В лечении межреберной невралгии применяется множество методов, которые выбираются в зависимости от природы возникновения недуга. Используется и медикаментозная терапия, и физиотерапевтическое лечение, а в некоторых случаях даже применяются хирургические вмешательства.
В развитии межреберной невралгии могут участвовать несколько поражающих факторов. Одним из них являются проблемы с позвоночником. При остеохондрозе, межпозвонковых грыжах, сколиозе, кифозе, спондилезе, спондилите, анкилозирующем спондилоартрите (болезни Бехтерева) могут пережиматься нервные корешки, ведущие к межреберным нервам. Гормональные нарушения, особенно в период менопаузы или при таких заболеваниях, как болезни надпочечников и щитовидной железы, могут привести к развитию остеопороза, который также ухудшает состояние позвонков и может стать причиной межреберной невралгии.
Различные травмы позвоночника и ребер могут привести к ущемлению спинномозговых нервных корешков или межреберных нервов. Также ущемлению нервов могут способствовать опухоли и рубцовые изменения прилегающих к нерву тканей.
Второй распространенной причиной межреберной невралгии является воспалительный процесс, захватывающий межреберные нервы. Эта проблема может развиться при туберкулезе, опоясывающем лишае, невритах, миелите, вследствие аллергической реакции, при интоксикации из-за длительного приема некоторых лекарственных препаратов, отравлений тяжелыми металлами.
Нередко межреберная невралгия встречается при дистрофических изменениях в нервной ткани, например, при рассеянном склерозе или сахарном диабете (вследствие диабетической полинейропатии). Также к подобным изменениям приводят злоупотребление алкоголем и дефицит необходимых для здоровья нервной системы витаминов группы В.
Различные заболевания желудочно-кишечного тракта, такие как гастриты, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, дуодениты и колиты, могут способствовать развитию межреберной невралгии.
Сердечно-сосудистые заболевания, а также болезни крови могут привести к нарушению кровоснабжения нервов, что вызовет симптомы межреберной невралгии. Так часто происходит при атеросклерозе, ишемической болезни сердца, артериальной гипертензии, миокардите, аневризме аорты, анемии.
Спровоцировать приступ межреберной невралгии могут переохлаждение, стрессы, чрезмерные физические нагрузки, резкие повороты корпуса, прыжки, спазмирование мускулатуры спины и грудной клетки.
Риск развития межреберной невралгии повышают: