Напишите нам
Мы любим общаться!Критикуйте, советуйте, улучшайте!

Миокардит

Миокардит – это поражение миокарда, то есть сердечной мышцы, которое чаще всего имеет воспалительный характер. Это заболевание является причиной около 25 % всех случаев внезапной сердечной смерти. Мужчины страдают от миокардита чаще, чем женщины – этот факт объясняется врачами защитой сердца женскими половыми гормонами.

Что такое миокардит?

Сердце является главным органом в теле человека. Без его сократительной работы, вызывающей непрерывный ток крови по сосудам, невозможно функционирование других органов и систем. Сокращение сердца обеспечивает его мышечная ткань – миокард, состоящий из особых клеток – кардиомиоцитов. Непрерывное биение сердца возникает благодаря его проводящей системе, по которой электрические импульсы достигают разных зон сердечной мышцы. Попадание крови в желудочки сердца, а затем выброс ее в сосуды происходит благодаря сердечным клапанам, состоящим из соединительной ткани. Само сердце также нуждается в снабжении кровью собственных тканей. Если кровоснабжение сердца нарушается, то возникает инфаркт миокарда.

При миокардите поражаются все ткани: клетки сердечной мышцы - кардиомиоциты, проводящая система сердца, сосуды сердца, соединительная ткань, в частности клапаны сердца. Миокардит приводит к одышке, болям в груди, нарушениям сердечного ритма. Данное заболевание является настолько грозным, что после перенесенного миокардита еще в течение 12 лет у больных имеется повышенный риск внезапной сердечной смерти или гибели от осложнений болезни, а также может возникнуть экстренная необходимость в пересадке донорского сердца для сохранения жизни.

Миокардит может возникнуть по разным причинам. В первую очередь из-за инфекционных заболеваний различной природы: вирусных, бактериальных, грибковых, паразитарных. Поражение сердечной мышцы может возникнуть также из-за токсического воздействия. Частой причиной миокардитов являются аутоиммунные заболевания – болезни, при которых работа иммунной системы дает сбой, при этом вырабатываемые антитела начинают атаковать собственные ткани организма, в данном случае миокард и другие ткани сердца. Аллергические заболевания также могут быть причиной миокардита.

Учитывая всю тяжесть и последствия данного заболевания, диагностику и лечение миокардита необходимо начать как можно раньше, при появлении первых же симптомов – повышенной потливости, быстрой утомляемости, перебоях в работе сердца, болях в груди, одышки.


Причины миокардита

Часто миокардит имеет инфекционную природу. Инфекция может быть разной: вирусы, бактерии, грибы, паразиты.

Среди вирусных возбудителей наиболее распространены вирус Коксаки, энтеровирусы, герпес-вирусы, в том числе цитомегаловирус, вирус гриппа, аденовирус, вирус Эпштейна-Барр, вирус иммунодефицита человека. Также часто миокардит развивается на фоне детских вирусных инфекций – кори, краснухи или ветряной оспы. Вирус Коксаки является причиной миокардита в 50 % случаев развития данного заболевания.

Бактериальные возбудители миокардита тоже очень распространены. Это бактерии, которые существовуют в организме человека, но при снижении иммунитета могут начать активно размножаться и вызвать воспаление. К таким бактериям относятся стафилококки, стрептококки и пневмококки. Часто эти возбудители попадают в сердечную мышцу с током крови из очагов хронического воспаления при гайморите, фронтите, тонзиллите, отите, кариесе, воспалительных заболеваниях зубов и десен, аднексите, пневмонии, пиелонефрите. Также это могут быть патогенные бактерии – дифтерийная и туберкулезная палочка, менингококки, гемофильная палочка, бактерии бруцеллеза, гонококки, возбудители боррелиоза, сифилиса, сыпного тифа, лептоспироза и другие. Повышают риск развития миокардита также хламидии.

К грибковым возбудителям миокардита относятся грибы Кандида, возбудители аспергиллеза, актиномикоза, криптококкоза, кокцидиоидомикоза и некоторые другие виды грибов.

Миокардит может вызываться паразитарной инфекцией – трихинеллезом, токсоплазмозом, цистицеркозом, трипаносомозом, эхинококкозом.

Также миокардиты могут быть неинфекционной природы. Наиболее распространенной причиной являются аутоиммунные заболевания. При данных болезнях из-за сбоя в работе иммунной системы организм начинает вырабатывать антитела против собственных тканей, в том числе против тканей сердца. Миокардиты часто развиваются при таких аутоиммунных болезнях, как ревматоидный артрит, системная красная волчанка, коллагенозы, неспецифический язвенный колит, синдром Гудпасчера, системные заболевания соединительной ткани.

Еще одной причиной развития миокардита является аллергическая реакция. Так, на возникновение воспаления сердечной мышцы может повлиять синдром Лайелла, бронхиальная астма, аллергические реакции на введение вакцин – чаще всего встречается подобная реакция на вакцины против оспы и столбняка.

Миокардит может возникнуть из-за различных токсических поражений сердечной мышцы. Наиболее часто причиной токсических миокардитов является длительный или бесконтрольный прием лекарственных препаратов: антибактериальных препаратов, сульфаниламидов, противотуберкулезных препаратов, метилдопы, антидепрессантов, новокаина, доксорубицина, спиронолактона, катехоламинов, амфетаминов, амидопирина. Также миокардит может развиться при отравлениях мышьяком, кобальтом, ртутью. Токсическое воздействие на миокард могут оказывать некоторые состояния организма. Например, тиреотоксикоз, характеризующийся повышенной выработкой тиреоидных гормонов щитовидной железой, или уремия – процесс отравления организма токсическими веществами, которые накапливаются в крови из-за болезней почек. Поражение миокарда также может быть следствием алкоголизма.


Факторы риска

Риск развития миокардита повышают:

  • грипп;
  • детские вирусные инфекции;
  • ВИЧ-инфекция;
  • другие вирусные инфекции;
  • наличие в организме хронических очагов бактериальной инфекции;
  • туберкулез;
  • дифтерия;
  • бруцеллез;
  • гонорея;
  • сифилис;
  • боррелиоз;
  • лептоспироз;
  • сыпной тиф;
  • хламидиоз;
  • другие бактериальные инфекции;
  • грибковые инфекции;
  • паразитарные заболевания;
  • ревматоидный артрит;
  • системная красная волчанка;
  • коллагенозы;
  • неспецифический язвенный колит;
  • системные заболевания соединительной ткани;
  • синдром Гудпасчера;
  • аллергические заболевания и реакции;
  • длительный или бесконтрольный прием некоторых лекарственных препаратов;
  • отравление токсическими веществами;
  • алкоголизм;
  • тиреотоксикоз;
  • заболевания почек, сопровождающиеся уремией.
Войти
Обратная связь