Напишите нам
Мы любим общаться!Критикуйте, советуйте, улучшайте!
Мы любим общаться! Критикуйте, советуйте, улучшайте!

Недержание мочи

Недержание мочи - эту проблему, по данным медицинской статистики, хотя бы раз в жизни испытывала каждая женщина, а у 35-40 % женщин недержание мочи имеет хронический характер. Подтекание мочи при кашле, чихании, смехе, беге или прыжках, невозможность дотерпеть до туалета при сильном позыве к мочеиспусканию сильно вредит качеству жизни и становится причиной различных психологических проблем.

Что такое недержание мочи?

Чаще всего женщины сталкиваются с этой проблемой во время беременности и после родов - растяжение и травмы мышц тазового дна являются основной причиной недержания мочи. Мужчины также сталкиваются с этой проблемой. Часто подтекание мочи вызвано аденомой простаты и хроническим простатитом.

Существуют два основных типа недержания мочи: стрессовое и ургентное (императивное). Стрессовое недержание мочи возникает при внезапном резком повышении внутрибрюшного давления. Это может происходить при кашле, чихании, смехе. Ургентное недержание мочи - это подтекание мочи при внезапном сильном позыве к мочеиспусканию. Стрессовое недержание встречается чаще, чем императивное - в 49 % всех случаев недержания мочи. Императивное недержание составляет около 22 % всех случаев. Остальной процент приходится на смешанное недержание мочи - комбинацию стрессового и ургентного недержания.

К сожалению, о такой проблеме, как недержание мочи, говорить не принято. Люди, страдающие от этого недуга, стараются скрыть свое состояние и часто не обращаются к врачу. Такая ситуация приводит к развитию неврозов и даже депрессий, особенно у женщин. Тем временем, патологические причины, приводящие к недержанию мочи, прогрессируют, что еще больше ухудшает положение больных.

Не тратьте время попусту. Если вас беспокоит недержание мочи, обратитесь к врачу-урологу. В настоящее время существует множество терапевтических и хирургических методик, которые позволяют быстро избавиться от данной проблемы и больше не вспоминать о ней.


Причины недержания мочи

У женщин самым частым провоцирующим фактором появления недержания мочи являются беременность и роды. Около 15-20 % женщин приобретают недержание после первых родов, более 50 % - после вторых и более родов. В основе проблемы лежит растяжение и сдавление мышц тазового дна. Уже во время беременности эти мышцы подвергаются изменениям - на них начинает давить тяжесть матки с растущим плодом. Многоводие во время беременности усугубляет данную проблему. Также растущая матка может сдавливать и смещать мочевой пузырь, а также мочеиспускательный канал беременной женщины.

Во время прохождения ребенка по родовым путям происходит сильное сдавливание, а нередко и травмы мышц тазового дна. Таким образом может возникать нарушение передачи нервных импульсов от нервной системы к мышцам тазового дна, нарушение кровообращения в них, разрывы и растяжения. Чаще всего негативные изменения в мышцах тазового дна происходят при крупном плоде, многоплодной беременности, ручном родовспоможении, применении акушерских щипцов, при разрывах и рассечении промежности.

Также на появление недержания мочи влияют различные операции на органах малого таза. Например, по удалению опухолей, удалению матки. Травмы, опухоли мочевыводящих путей, опущение матки, мочевого пузыря тоже являются причинами недержания мочи. Слабость мышц тазового дна может передаваться по наследству, а значит, человек может иметь генетическую предрасположенность к недержанию мочи. Также мышцы тазового дна ослабевают у людей с избыточным весом и у людей, ведущих малоподвижный образ жизни.

Часто недержание мочи у женщин появляется во время климакса. В этот период снижается выработка женских половых гормонов - эстрогенов, а это сказывается на тонусе мышечных и слизистых оболочек органов малого таза. Данные изменения могут спровоцировать возникновение императивного недержания мочи.

Недержание мочи может быть вызвано патологическими изменениями в головном мозге. При атеросклерозе, сахарном диабете, а также инсульте, рассеянном склерозе и других заболеваниях нервной системы, психических заболеваниях, опухолях головного мозга может поражаться область коры головного мозга, отвечающая за мочеиспускание. Нарушается связь между рецепторами, которые реагируют на полное наполнение мочевого пузыря, из-за чего сигнал о необходимости мочеиспускания поступает в головной мозг раньше, чем мочевой пузырь заполнится. В результате сфинктер мочевого пузыря непроизвольно открывается, что приводит к подтеканию мочи. Такое состояние возможно не только при патологических изменениях, затрагивающих головной мозг, но и при приеме некоторых лекарственных препаратов (адреноблокаторов, транквилизаторов, диуретиков). Императивное недержание мочи возникает часто при гиперактивном мочевом пузыре.

При травмах и дегенеративно-дистрофических изменениях позвоночника может нарушаться нервная передача к мышцам мочевого пузыря, что также может стать причиной возникновения недержания мочи. Воспалительные заболевания органов мочевыводящей системы, которые чаще всего возникают из-за различных инфекций, особенно цистит, могут приводить к ухудшению работы сфинктеров мочеиспускательного канала и мочевого пузыря. То есть нарушится их запирательная  функция, удерживающая мочу.

Иногда недержание мочи может возникать из-за врожденных аномалий строения мочевого пузыря и мочеиспускательного канала, а также мышц тазового дна.


Факторы риска

Риск возникновения недержания мочи повышают:

  • многоплодная беременность;
  • многоводие;
  • крупный плод;
  • тяжелые роды;
  • многократные роды;
  • разрывы или рассечения мышц тазового дна и промежности;
  • операции в области малого таза;
  • гормональные нарушения;
  • травмы и заболевания позвоночника;
  • заболевания нервной системы;
  • опухоли головного мозга;
  • воспалительные заболевания органов мочевыводящей системы;
  • аденома предстательной железы;
  • хронический простатит;
  • врожденные аномалии развития органов мочевыводящей системы и мышц тазового дна;
  • гиперактивный мочевой пузырь;
  • избыточный вес;
  • частое поднятие тяжестей, тяжелый физический труд;
  • малоподвижный образ жизни;
  • злоупотребление алкоголем и другие состояния хронической интоксикации организма;
  • прием некоторых лекарственных препаратов.
Войти
Обратная связь