Напишите нам
Мы любим общаться!Критикуйте, советуйте, улучшайте!
Мы любим общаться! Критикуйте, советуйте, улучшайте!

Симптомы ожирения

При гипоталамической (церебральной) форме ожирения повышается аппетит: все чаще возникает желание поесть ближе к вечеру, чувство голода беспокоит и ночью. Больной много пьет и постоянно испытывает жажду. Кожа при этой форме ожирения покрывается растяжками розового цвета в области живота, бедер, на плечах и в подмышках. На шее и локтях кожа потемневшая, в пигментных пятнах, на ногах может быть покрыта язвами. Артериальное давление превышает нормы, больные жалуются на одышку. У женщин нарушается менструальный цикл, часто диагностируют бесплодие, возможен избыточный рост волос на теле. У мужчин сильно снижена потенция. Тело при этой форме ожирения покрыто множеством жировых складок и отложений: на подбородке, животе (в виде «передника»), грудные железы чрезмерно увеличены, руки и ноги похожи на подушки. Увеличение массы тела при церебральном типе происходит очень быстро: больной набирает до 30 кг за один-два года.

Для ожирения по типу Кушинга характерно скопление жира на талии, кожа покрыта багровыми растяжками, лицо больного круглое, над седьмым позвонком формируется жировой «горб», руки и ноги остаются тонкими.

Ожирение по типу Фрелиха проявляется у подростков нарастающим отложением жира в области грудных желез, спины, живота и паха, бедер; половые органы маленького размера; лицо «кукольное»; у мальчиков – «девичьи» формы, волосы выпадают.

При липодистрофическом типе ожирения тело больного похоже на грушу – верхняя часть худая, лицо костлявое, а в нижней части – избыточные жировые отложения на ягодицах и далее по всем нижним конечностям.

При эндокринном ожирении гипотиреотического типа жир располагается по телу равномерно, руки похожи на лапы, ярко выражен жировой «браслет» над лодыжками и запястьями; кожа очень сухая и постоянно шелушится. Если же жир располагается в районе талии, заметен избыточный рост волос на теле, кожа на лице покрыта угрями, то это симптомы адренокортикального типа, возникающего при нарушении работы надпочечников. При гипоовариальном типе жир скапливается у женщин на бедрах, талии, животе, ягодицах; больные жалуются на сильную потливость. При гипотестостерническом типе у мужчин жир скапливается в области таза, грудные железы увеличиваются, половые органы маленькие.

При ожирении I-II степени симптоматика не ярко выраженная, а при ожирении III степени выделяют следующие характерные симптомы:

  • слабость, сонливость;
  • одышка, давящая боль в сердце;
  • депрессия, раздражительность;
  • постоянные боли в суставах и позвоночнике;
  • тошнота и горечь во рту;
  • отечность ног;
  • на коже появляются растяжки, возможна экзема, фурункулез;
  • частые запоры;
  • снижение работоспособности.

Виды ожирения

В зависимости от природы заболевания выделяют три формы ожирения, из них две имеют внутреннюю (эндогенную) природу – гипоталамическая и эндокринная, они вызваны нарушениями работы эндокринных желез. Третья – алиментарно-конституциональная – внешнего (экзогенного) характера, вызвана перееданием.

Гипоталамическая форма ожирения возникает при нарушении функций гипоталамуса, бывает двух типов:

  • церебрального (жировые складки на подбородке, складка в виде передника на животе, большие, свисающие груди, жировые «подушки» на конечностях);
  • липодистрофического (при худобе верхней части тела отложение жира в нижней – на ягодицах и столбообразных ногах).

Редкая форма церебрального типа – болезнь Деркума, при которой в жировых отложениях возникают многочисленные болезненные образования (липомы).

Отдельно рассматривают ожирение по типу Кушинга и по типу Фрелиха: первое развивается при болезни Иценко-Кушинга в результате нарушения функций гипоталамуса и гипофиза, а второе – в результате дистрофии гипофиза при синдроме Фрелиха.

Эндокринная форма ожирения – развивается в результате патологий эндокринных желез, подразделяется на типы:

  • гипотиреотический (равномерное ожирение по всему телу) – при дисфункции щитовидной железы;
  • адренокортикальный (опоясывающее скопление жира вокруг талии) – при дисфункции надпочечников;
  • гипоовариальный (скопление жира на бедрах, талии, животе, ягодицах) – при дисфункции яичников у женщин;
  • гипотестостернический (скопление жира в области груди и таза) – при дисфункции мужских половых желез.

Алиментарно-конституциональное ожирение – часто возникает у близких родственников при малоподвижном образе жизни, постоянном переедании, нарушении режима питания.

В зависимости от того, как распределяется жир на теле больного, выделяют ожирение:

  • гиноидное – скопление жира в нижней части тела, придающее ему «грушевидную» форму, чаще встречается у женщин;
  • висцеральное – скопление жира вокруг внутренних органов;
  • абдоминальное – подкожное скопление жира на животе, фигура похожа на яблоко, чаще встречается у мужчин.

В зависимости от индекса массы тела определяют степень ожирения. Индекс массы тела (индекс Кетле) рассчитывается по формуле:

масса тела (кг) поделенная на рост в квадрате (м2).

Норма составляет 18,5-24,9 кг/м2, избыточная масса тела  равна 25-30 кг/м2, от 30 кг/м2 – морбидное (болезненное) ожирение. Морбидное ожирение – состояние, угрожающее жизни больного, поскольку связано с опасными заболеваниями, которые приводят к инвалидности и смерти.

  • Ожирение I степени – 30-34,9 кг/м2
  • Ожирение II степени – 35-39,9 кг/м2
  • Ожирение III степени – от 40 кг/м2 и выше.

Ожирение также подразделяют на две стадии – прогрессирующую и стабильную в зависимости от изменения массы тела больного.


Осложнения при ожирении

Ожирение не только снижает качество жизни, но также приводит к постепенному разрушению важных систем организма и серьезным осложнениям:

  • паховой или пупочной грыже;
  • апноэ (ночному храпу);
  • сахарному диабету;
  • артериальной гипертензии;
  • инсульту;
  • сердечной недостаточности;
  • циррозу печени;
  • варикозному расширению вен;
  • раку груди, яичников и матки у женщин;
  • недержанию мочи;
  • раку простаты, толстой кишки у мужчин;
  • остеоартрозу;
  • бесплодию.
Войти
Обратная связь