Напишите нам
Мы любим общаться!Критикуйте, советуйте, улучшайте!
Мы любим общаться! Критикуйте, советуйте, улучшайте!

Парапроктит

Парапроктит - это проктологическое заболевание, при котором происходит гнойное воспаление тканей, окружающих прямую кишку. Это заболевание также называют параректальным абсцессом.

Парапроктит у мужчин возникает в 2-4 раза чаще, чем у женщин. Он может развиваться у людей всех возрастов, но основная часть больных - взрослые от 30 лет и старше.

Что такое парапроктит?

Данное заболевание развивается в тканях рядом с прямой кишкой - той частью кишечника, которая граничит с анальным каналом (задним проходом). В слизистой оболочке прямой кишки есть углубления - карманы, которые протоками соединены с анальными железами. Эти углубления называются морганиевыми криптами. Вокруг прямой кишки располагается параректальная клетчатка, а попросту - жировая ткань. Парапроктит вызывается инфекционными возбудителями, которые попадают в параректальную клетчатку из крипт и анальных желез. Также гнойно-воспалительный процесс могут вызвать травмы слизистой оболочки прямой кишки, в том числе при анальном сексе или геморрое. Парапроктит может развиться на фоне другого воспалительного заболевания - проктита, то есть воспаления слизистой оболочки прямой и сигмовидной кишки. В этом случае инфекция чаще всего попадает в параректальную клетчатку с током лимфы.

Парапроктит сопровождают мучительные позывы к дефекации, боли в промежности и в области прямой кишки, задержка стула, повышение температуры тела, слабость. При парапроктите могут образовываться свищи - гнойные каналы, которые начинаются от воспаленного углубления в прямой кишке и выходят либо в коже рядом с анальным отверстием или в бедре, либо во влагалище у женщин, а у мужчин в мошонке. Парапроктит опасен своими осложнениями. Гнойно-воспалительный процесс может перейти с параректальной клетчатки на жировую ткань малого таза, вызывая воспаление других органов или грозя развитием перитонита. При запущенном заболевании может возникать гнойное расплавление прямой кишки или мочеиспускательного канала.

Впервые возникший парапроктит необходимо начать лечить при возникновении первых симптомов заболевания. Иначе болезнь быстро перейдет в хроническую форму, опасную развитием гнойных осложнений. При неправильном лечении парапроктита очаг гнойного воспаления может сохраниться в жировой клетчатке, что вызовет в дальнейшем рецидив заболевания. Чаще всего в лечении парапроктита применяются хирургические методы.


Причины парапроктита

В основе заболевания лежит инфицирование жировой клетчатки, окружающей прямую кишку, и развитие в ней гнойно-воспалительного процесса. Инфекция может попасть в параректальную клетчатку несколькими путями.

Часто инфекция из прямой кишки, на слизистой которой возникают воспаления из-за травм или трещин, попадает в параректальную клетчатку с током крови или лимфы. Одной из распространенных причин такого воспаления является геморрой. При данном заболевании увеличенные геморроидальные узлы могут истончаться, рваться и кровоточить, а значит, становятся открытыми воротами для инфекции - кишечной палочки, стрептококков, стафилококков и других бактерий. Подобный механизм возникновения парапроктита также может возникать при анальной трещине, при микротравмах слизистой оболочки кишки, вызванных запорами, анальным сексом, медицинскими манипуляциями. С током крови или лимфы инфекция может попасть в параректальную клетчатку не только из прямой кишки. Риск развития парапроктита есть у людей, имеющих хронические очаги инфекций, например, гайморит, тонзиллит, бронхит, гломерулонефрит. Наличие воспалительных процессов в органах малого таза (например, аднексита, простатита, уретрита) также повышает риск развития парапроктита. Парапроктит может появиться на фоне сифилиса и туберкулеза, воспалительных заболеваний кишечника - болезни Крона и неспецифического язвенного колита.

Повышают риск развития парапроктита и заболевания, которые ухудшают состояние сосудов. К таким болезням относятся сахарный диабет и атеросклероз. При данных заболеваниях сосуды становятся более хрупкими, в том числе и в слизистой оболочке прямой кишки. Ухудшает состояние сосудов и хроническое злоупотребление алкоголем. Появление микротрещин в слизистой прямой кишки может быть также обусловлено длительной диареей, которая вызывает сильное раздражение, а частое использование туалетной бумаги при этом недуге приводит к появлению механических травм в области заднего прохода.

Парапроктит может возникать вследствие закупорки протока анальной железы и воспаления крипты, в которую выходит этот проток.


Факторы риска

Риск возникновения парапроктита повышают:

  • частые запоры;
  • геморрой;
  • анальная трещина;
  • анальный секс;
  • хирургические и другие медицинские манипуляции в области прямой кишки;
  • сильное снижение иммунитета;
  • сахарный диабет;
  • атеросклероз сосудов;
  • диарея;
  • злоупотребление алкоголем;
  • наличие хронических очагов инфекции в организме;
  • аднексит;
  • бартолинит;
  • простатит;
  • уретрит;
  • цистит;
  • сифилис;
  • туберкулез;
  • неспецифический язвенный колит;
  • болезнь Крона.
Войти
Обратная связь