Напишите нам
Мы любим общаться!Критикуйте, советуйте, улучшайте!
Мы любим общаться! Критикуйте, советуйте, улучшайте!

Симптомы парапроктита

Острый парапроктит возникает внезапно и сразу проявляет себя яркими симптомами. В начале заболевания первыми симптомами являются общая слабость, недомогание, повышение температуры тела, снижение аппетита, головная боль, ломота в мышцах. Затем нарастает боль в области прямой кишки, промежности, иногда в области малого таза. Боли становятся сильными, пульсирующими, дергающими. Больной не может спать из-за боли, развивается бессонница. Одновременно с задержкой стула появляются мучительные, болезненные позывы к дефекации. Из-за воспалительного процесса могут развиться нарушения мочеиспускания.

Если гнойно-воспалительный процесс локализован в подкожной клетчатке, то в области заднего прохода возникает сильное покраснение, отек, а позже в этом месте появляется гнойник. При внутреннем расположении абсцесса больной может не ассоциировать боли и недомогание с воспалением в области прямой кишки, поскольку болезненные ощущения могут развиваться внизу живота. Женщины могут принять симптомы за признаки гинекологического заболевания, мужчины - за признаки цистита. Это ухудшает ситуацию, поскольку без лечения такой парапроктит может вызвать серьезные осложнения - гнойное расплавление прямой кишки, перитонит.

Если гнойник прорывается, больной чувствует облегчение, нормализуется температура тела, боли становятся менее интенсивными. Однако такое состояние не означает, что болезнь прошла. В толще тканей остается гнойник, который через некоторое время разовьется в свищ, а значит, парапроктит станет хроническим.

При хроническом парапроктите образовываются свищи прямой кишки. Через отверстие в прямой кишке в канал свища начинают проникать бактерии, обитающие в кишечнике. Это приводит к поддержанию постоянного гнойного воспаления. Помимо болевых ощущений при хроническом парапроктите постоянно присутствуют симптомы общей интоксикации организма - слабость, недомогание, снижение работоспособности, быстрая утомляемость, головные боли, раздражительность, бессонница. Из свища выделяется гной. При свищах, выходящих во влагалище или прямую кишку, может возникать кровотечение.


Виды парапроктита

Парапроктит подразделяется на две основных формы:

  • Острый парапроктит - впервые внезапно возникшее заболевание с яркими симптомами гнойного воспаления.
  • Хронический парапроктит - является следствием запущенного острого парапроктита, характеризуется образованием свищей прямой кишки.

В зависимости от причины, вызвавшей парапроктит, заболевание подразделяется на:

  • Банальный или обычный парапроктит - вызывается смешанной микрофлорой, где чаще всего присутствуют стафилококки и кишечная палочка.
  • Специфический парапроктит - вызывается туберкулезом, сифилисом или актиномикозом.
  • Посттравматический парапроктит - возникает вследствие хирургических и других медицинских манипуляций, бытовых ранений, огнестрельных ран.

По локализации гнойно-воспалительного процесса выделяют:

  • Подкожный парапроктит - гнойно-воспалительный процесс развивается под кожей около заднего прохода.
  • Подслизистый парапроктит - гнойно-воспалительный процесс развивается под слизистой оболочкой прямой кишки.
  • Ишиоректальный парапроктит - гнойно-воспалительный процесс развивается возле седалищной кости.
  • Ретроректальный парапроктит - гнойно-воспалительный процесс развивается в жировой клетчатке позади прямой кишки.
  • Пельвиоректальный парапроктит - гнойно-воспалительный процесс развивается в полости малого таза.

Осложнения парапроктита

Одним из частых осложнений парапроктита является гнойное расплавление стенки прямой кишки. При этом гной может распространиться на жировую клетчатку таза. В этом случае может произойти гнойное расплавление стенки влагалища, мочеиспускательного канала. Иногда может возникнуть прорыв гноя в брюшную полость - развивается перитонит и сепсис, состояния, которые могут привести к смерти больного.

Неправильное лечение парапроктита или его отсутствие приводит к образованию незарастающих свищей, в которых постоянно поддерживается гнойно-воспалительный процесс. Наличие такого гнойного очага чревато распространением инфекции по крово- или лимфотоку по всему организму. Страдает иммунная система, ухудшаются показатели крови, возможно развитие воспаления в других органах, например, в мочевом пузыре, в почках или даже в сердце.

Параректальная клетчатка, подвергшаяся гнойно-воспалительному процессу, может замещаться соединительной тканью - это может привести к сужению анального канала и нарушению прохождения каловых масс, а может привести к недостаточности анального сфинктера, что вызовет недержание газов и кала.

Длительное течение хронического парапроктита у мужчин может привести к импотенции и бесплодию. Длительное наличие свища прямой кишки может привести к перерождению его в злокачественное образование.

При хроническом парапроктите может возникнуть проктит - воспаление слизистой оболочки прямой кишки. Также воспалительный процесс может распространиться и на сигмовидную кишку, расположенную выше прямой.

Войти
Обратная связь