Напишите нам
Мы любим общаться!Критикуйте, советуйте, улучшайте!
Мы любим общаться! Критикуйте, советуйте, улучшайте!

Симптомы приапизма

При приапизме имеется единственный, но очень наглядный симптом. Который, впрочем, может быть описан по характеризующим признакам.

Эрекция при приапизме болезненная в большинстве случаев (кроме артериальной формы), при этом без лечения крайне длительная – от 4-х часов до нескольких суток. Болезненные ощущения характерно начинаются у корня полового члена и отдаются в область промежности и прямой кишки.

Часто эрекция сильнее естественной – половой член даже искривляется дугой в сторону живота, но при этом головка не наполняется кровью, в большинстве случаев – и губчатое тело вокруг уретры тоже.

Проведение полового акта не снимает напряжение. При этом, даже если есть желание провести половой акт, сексуальное желание отсутствует – это скорее желание «сбросить напряжение», а не получить удовольствие.

В отличие от нормальной эрекции, в большинстве случаев сохраняется     функция мочеиспускания, так как уретра не сдавливается пещеристым телом. Но возможны затруднения мочеиспускания различной степени в редком случае трикорпорального приапизма.

Кожные покровы сначала краснеют, затем приобретают синюшный оттенок. Возможно локальное повышение температуры вследствие начала местных воспалительных процессов.


Виды приапизма

Приапизм по течению заболевания делится на две основные формы:

  • Острый приапизм – типичная форма, возникающая неожиданно, какие-либо признаки приближающегося заболевания отсутствуют.
  • Хронический приапизм – периодически возникают болезненные эрекции без сексуального возбуждения, которые, однако, проходят самостоятельно. Такая форма обычно возникает при увеличении притока крови к половому члену по различным причинам при сохранении нормального оттока. Часто поддается консервативному лечению.

По природе возникновения заболевания приапизм делится на два вида:

  • Венозный, или ишемический приапизм – встречается наиболее часто, в 95 % и более случаев. При этой форме нарушается отток крови из полового члена.
  • Артериальный приапизм - возникает при повышении артериального притока крови при нормально функционирующем венозном оттоке. При этой форме приапизма кровь продолжает циркуляцию в кавернозных телах полового члена, поэтому осложнения возникают гораздо реже и менее выраженные, а болевые ощущения отсутствуют.

Анатомически приапизм классифицируют по количеству пораженных тел полового члена:

  • Однокорпоральный приапизм – по сути, являет собой казуистическую редкость, возможен при особенностях анатомии полового члена, отличающейся от нормальной.
  • Двукорпоральный приапизм – является типичным видом проявления заболевания, при котором наполняются кровью оба кавернозных тела.
  • Трикорпоральный приапизм – редкий вид заболевания, при котором помимо кавернозных тел в процесс вовлекается также губчатое тело вокруг мочеточника.

По причинам развития приапизм делится на несколько видов:

  • Первичный, или идиопатический приапизм – возникает на фоне отсутствия каких-либо заболеваний и состояний. Часто причину развития данного недуга не удается установить.
  • Вторичный приапизм – развивается на фоне других заболеваний и состояний:
    • интоксикационный – при употреблении наркотиков, злоупотреблении алкоголем, а также после укусов насекомых, пауков и паукообразных;
    • медикаментозный – возникает после приема различных лекарств, особенно при лечении эректильной дисфункции;
    • травматический – возникает вследствие травматических повреждений пениса или промежности мужчины;
    • психогенный – возникает как побочный эффект неврозов и шизофрении;
    • нейрогенный – возникает при заболеваниях нервной системы, травмах и онкологии спинного или головного мозга.

Конечно, есть другие группы заболеваний, в том числе – системного характера, но именно перечисленные имеют важное значение при выборе курса лечения.


Осложнения приапизма

Основное осложнение приапизма – половая дисфункция. Однако она может проявляться в различных формах, от чисто функциональной невозможности осуществить нормальную эрекцию до необходимости хирургической ампутации. При этом отказ от своевременной ампутации ведет к общему заражению крови, что заканчивается смертельным исходом.

Общая причина осложнений – это нарушение кровоснабжения кавернозных тел. Наиболее распространенный случай – это развитие тромбоза с последующим растворением тромбов с пропитыванием кавернозных лакун фибрином, что окончательно нарушает кровообращение в половом члене. Кроме того, при тромбозе всегда есть риск отрыва тромба и закупорки им жизненно важных сосудов.

Недостаток снабжения кислородом кавернозной ткани в совокупности с инфекционным поражением способствует возникновению кавернита, а в тяжелых случаях приводит к гнойному каверниту и гангрене полового члена. Эти осложнения могут потребовать ампутации полового члена для сохранения жизни больного.

Войти
Обратная связь