Напишите нам
Мы любим общаться!Критикуйте, советуйте, улучшайте!
Мы любим общаться! Критикуйте, советуйте, улучшайте!

Рахит

Рахит – это заболевание обмена веществ, вызывающее деформацию скелета. Чаще всего рахит встречается у младенцев до года. Это заболевание связано с нарушением фосфорно-кальциевого обмена, когда детский организм растет и запросы в фосфоре и кальции повышаются, но при этом нарушается работа систем, отвечающих за доставку и метаболизм важных элементов. Россия на сегодняшний день занимает одно из первых мест по распространенности рахита. Зарегистрировано до 85 % случаев развития рахита у недоношенных детей и до 70 % – у доношенных.

Что такое рахит?

Рахит в переводе с греческого означает «хребет», поскольку искривление позвоночника – один из ярких симптомов болезни. Известно это заболевание с глубокой древности (первые упоминания относятся к 138 г. н. э.) и до сих пор остается актуальной проблемой современной медицины, ведь несмотря множество столетий, прошедших со дня открытия этой болезни, распространенность его очень высока. Тяжелая форма рахита стала редкостью, но по-прежнему выявляется высокий процент случаев заболевания.

Рахит долгое время оставался загадкой, пока в 20-е годы прошлого столетия не был открыт витамин D. Его не зря называют «витамином солнца»: в коже человека содержится предвестник витамина D – дигидрохолестерол, который под воздействием солнечных лучей превращается в неактивную форму витамина D3 – холекальциферол. Частично витамин D мы получаем из пищи в процессе пищеварения в тонком кишечнике. С током крови холекальциферол устремляется через печень в почки, где в ходе метаболических процессов и получается активная форма витамина – кальцитриол. Он ответственен за регуляцию уровня кальция в тканях и органах. Кальций играет важную роль в процессе образования и дифференциации («получения специализации») стволовых клеток иммунной системы и в формировании костей. Его усвоению способствует не только витамин D, но и паратгормон паращитовидных желез, располагающихся у задней стенки щитовидной железы. Когда уровень кальция в крови падает, паращитовидные железы шлют гормон в почки и кости, чтобы уменьшить выделение кальция с мочой, усилить выработку активной формы витамина D и выделить из клеток костной ткани (остеокластов) кальций в плазму крови.

Недостаток витамина D приводит к катастрофическим изменениям в костной ткани, ее деформации и отставанию ребенка в развитии, то есть к рахиту. Опасен и переизбыток витамина D: кальций начинает откладываться в органах-мишенях – сердце, почках, легких, кишечнике, что может привести к их обызвествлению. Легкомысленное отношение к лечению рахита может дать плачевные последствия: кривые ноги, деформированный позвоночник, плоскостопие, кариес зубов и даже близорукость или нарушения зрения из-за ослабленного мышечного тонуса. Кроме того, рахиту сопутствуют тяжелые анемии, снижение иммунитета и острые инфекционные заболевания. Заботьтесь о ребенке с первых дней жизни, регулярно наблюдайтесь у врача-педиатра и помните: основа профилактики рахита – правильное питание и подвижный образ жизни ребенка.


Причины рахита

Основной причиной рахита является недостаточный уровень витамина D. Почему же возникает его нехватка? Более 90 % витамина D образуется под влиянием солнечных лучей, и всего лишь около 10 % мы усваиваем с пищей. Всего каких-то полчаса прогулки в хорошую солнечную погоду помогут восполнить запасы этого витамина. Чаще всего рахит диагностируют у детей, которые родились зимой или весной в период низкой солнечной активности. Плохая экология (например, постоянный смог) тоже способствует развитию этого заболевания.

Недостаток витамина D связан с дефицитом солей кальция, фосфатов и микроэлементов, участвующих в образовании костной ткани. Это может произойти с недоношенными детьми, поскольку именно с питанием матери ребенок получает в последние месяцы беременности кальций и фосфор в больших количествах. Причем ребенок растет, а вместе с ним растут и его потребности. Неправильное, неполноценное питание матери, например, отсутствие свежих овощей и фруктов в рационе, тоже может привести к возникновению рахита у младенца. Но не только пищевые привычки ставят под угрозу внутриутробное развитие малыша и становятся серьезными проблемами после его рождения. С молоком матери ребенок должен получать необходимый растущему организму кальций, но что же будет, если мать злоупотребляет алкоголем, курит или долгое время принимает гормональные препараты без контроля врача?

Риск развития рахита усиливается при неблагоприятном течении беременности – токсикозе, малоподвижном образе жизни матери, травмах в процессе родов. Развитие патологии возможно, если мать слишком молода или, наоборот, находится в слишком зрелом возрасте для того, чтобы выносить и родить здорового ребенка.

Нарушению усвоения и транспортировки кальция и фосфора к органам и тканям способствует незрелость многих систем организма малыша и хронические заболевания: почек, печени, щитовидной и паращитовидных желез. Избыточная масса тела тоже вредит ребенку – кости не успевают за ростом общей массы. Если в первый год жизни малыша туго пеленать, не делать ему ежедневный массаж, не заниматься с ним гимнастикой, то без нагрузки мышцы станут вялыми и дряблыми, а кости могут начать искривляться.

Генетический фактор играет не последнюю роль в возникновении рахита: доказано, что чаще рахитом болеют мальчики, дети с темной кожей и II группой крови. Кроме того, современная медицина выделяет целый ряд рахитоподобных заболеваний, передающихся по наследству. При наличии в истории семьи случаев рахита нужно обязательно сдать анализ крови на генетические маркеры, отвечающие за эту патологию.


Факторы риска

Спровоцировать развитие рахита могут:

  • наследственность;
  • мужской пол;
  • детский возраст;
  • недоношенность;
  • болезни эндокринной системы;
  • заболевания пищеварительной системы;
  • заболевания мочевыделительной системы;
  • малоподвижный образ жизни;
  • низкий индекс массы тела;
  • у матери – тяжелая беременность, токсикоз;
  • осложнения во время родов;
  • злоупотребление алкоголем, курение;
  • артрит;
  • длительный прием гормональных препаратов.
Войти
Обратная связь