Напишите нам
Мы любим общаться!Критикуйте, советуйте, улучшайте!
Мы любим общаться! Критикуйте, советуйте, улучшайте!

Лечение сердечной недостаточности

Поскольку лечение острой сердечной недостаточности проводится в комплексе реанимационных мероприятий и подбирается исходя из индивидуальных особенностей течения данного острого состояния, ниже приведены рекомендации только по лечению хронической сердечной недостаточности.

Основным методом терапии является прием медикаментозных препаратов. Также может применяться хирургическое лечение.


Медикаментозная терапия

  • Ингибиторы АПФ – каптоприл, периндоприл, эналаприл, зофеноприл, рамиприл, цилазаприл; воздействуют на рецепторы нервной системы, ответственные за расслабление артериол.

Капотен   Энап   Хартил

  • Блокаторы рецепторов ангиотензина II – лозартан, валсартан, ирбесартан, кандесартан; блокируют действие ангиотензина II, который суживает сосуды.

Козаар     Валз    Кандекор

  • Бета-адреноблокаторы – бисопролол, карведилол, метопролол, небиволол; снижают частоту сердечных сокращений, противодействуют гормонам, которые повышают давление, нормализуют работу сердца.

Конкор   Дилатренд   Небилонг

  • Препараты ивабрадина – снижают частоту сердечных сокращений, применяются вместе с бета-адреноблокаторами или вместо них при их непереносимости.

Раеном   Кораксан   Бравадин

  • Антагонисты альдостерона – спиронолактон, эплеренон; назначаются в комплексе с вышеперечисленными препаратами, улучшают выведение жидкости из организма, увеличивают выживаемость, снижают частоту госпитализаций больных.

Верошпирон   Альдактон   Инспра

  • Диуретики – фуросемид, торасемид, индапамид, гидрохлортиазид; уменьшают отеки, снижают проявления легочного застоя.

Лазикс   Тригрим   Арифон

  • Сердечные гликозиды – дигоксин, экстракт листьев боярышника, коргликон, левосимендан; нормализуют сердечные сокращения, снижают нагрузку на сердце, улучшают коронарное кровообращение и снабжение сердца кислородом.

Дигоксин    Коргликон    Симдакс

  • Нитраты - изосорбида динитрат, гидралазин, нитроглицерин; назначаются при непереносимости больным ингибиторов АПФ и сартанов.

Изокет   Апрессин   Перлинганит

  • Антиагреганты – ацетилсалициловая кислота, клопидогрел; препятствуют образованию тромбов, улучшают текучесть крови.

Лирта    Тромбо АСС   Зилт

  • Антикоагулянты – варфарин, дабигатран, ривароксабан, апиксабан; разжижают кровь, препятствуя образованию тромбов.

Варфарекс   Прадакса   Ксарелто

  • Антиаритмические препараты – амиодарон, соталол; применяются только при сопутствующих сердечной недостаточности тяжелых аритмий.

Кордарон   Амиокордин   Сотагексал

  • Блокаторы кальциевых каналов – амлодипин, фелодипин; назначаются строго по показаниям только при правожелудочковой сердечной недостаточности для лечения стойкой стенокардии или артериальной гипертензии.

Амловас   Тенокс   Плендил

  • Цитопротекторы – триметазидин; улучшает состояние сердечной мышцы, уменьшает риск внезапной сердечной смерти.

Тридукард   Римекор   Антистен МВ

В некоторых рекомендациях встречаются некоторые виды препаратов, применение которых, как показывают современные исследования, может быть не только неэффективным, но и опасным для больных! При сердечной недостаточности не рекомендуется применять следующие препараты:

  • нестероидные противовоспалительные препараты;
  • глюкокортикостероиды;
  • антиаритмические препараты I класса;
  • трициклические антидепрессанты.

Хирургическое лечение

  • Имплантация кардиостимулятора – хирургическое вмешательство по установке постоянного кардиостимулятора.
  • Сердечная ресинхронизирующая терапия – применение имплантируемого кардиостимулятора для создания искусственных импульсов, вызывающих изменения в сокращении сердца.
  • Постановка имплантируемого кардиовертера-дефибриллятора – установка дефибриллятора для предотвращения внезапной сердечной смерти.
  • Хирургическая коррекция поражений клапанов сердца.
  • Стентирование и ангиопластика коронарных сосудов – при помощи специального баллона расширяется внутренний просвет сосуда. Затем в сосуд может устанавливаться стент - особый каркас, который сохраняет просвет сосуда в расширенном состоянии.
  • Аортокоронарное шунтирование – наложение шунтов из собственных вен организма в обход пораженных участков коронарных артерий.
Войти
Обратная связь