Напишите нам
Мы любим общаться!Критикуйте, советуйте, улучшайте!
Мы любим общаться! Критикуйте, советуйте, улучшайте!

Диагностика шистосомоза

При диагностике шистосомоза применяются и лабораторные, и инструментальные методы исследований. Причем самым надежным методом обнаружения данного паразитарного заболевания является выявление наличия яиц гельминтов. Инструментальные методы исследования позволяют обнаружить патологические изменения в различных органах и тканях.

Полное обследование проходит в несколько этапов.

Осмотр у врача-паразитолога или врача-инфекциониста

Врач измерит температуру тела, артериальное давление, частоту сердечных сокращений, прослушает шумы сердца, осмотрит кожу на предмет аллергических высыпаний.

Расспросит вас об имеющихся хронических заболеваниях, быстрой утомляемости, наличии болей, их характере и локализации. Выяснит, посещали ли вы регионы с негативной эпидемиологической обстановкой по шистосомозу.

Затем врач даст направления на диагностические мероприятия, которые позволят поставить точный диагноз.


Лабораторная диагностика

Позволяет поставить или отклонить диагноз, исследуя наличие яиц шистосом в организме, и оценить общее состояние больного.

  • общий анализ крови;
  • биохимический анализ крови;
  • общий анализ мочи;
  • анализ мочи на наличие крови;
  • овоскопия – обнаружение яиц паразитов в моче или фекалиях;
  • микроскопическое исследование материала, полученного при биопсии.

На ранней стадии заболевания, а также на поздней, когда массовое выделение яиц отсутствует, применяют иммунологические методы, хотя они и не могут быть альтернативной прямому паразитологическому методу:

  • РНГА (реакция непрямой гемагглютинации) – обнаружение антигенов шистосом в фекалиях – с 3-го дня болезни;
  • РСК (реакция связывания комплемента) – обнаружение антител к шистосомам в сыворотке крови;
  • ИФА (иммуноферментный анализ) – обнаружение антител к шистосомам в крови больного;
  • ПЦР (полимеразная цепная реакция) – молекулярно-генетический метод, позволяющий определить наличие специфического участка ДНК или РНК и тем самым выявить присутствие конкретного возбудителя заболевания;
  • РИФ (реакция иммунофлюоресценции) – определение антигенов (прямая реакция) или антител (косвенная реакция) шистосом. Метод в два раза чувствительнее бактериологического, но существенно дороже.

Инструментальная диагностика

Инструментальные методы диагностики позволяют оценить изменения в организме, косвенно свидетельствующие о шистосомозе.

  • цистоскопия – исследование слизистой оболочки мочевого пузыря;
  • биопсия слизистой оболочки мочевого пузыря – обнаруживает яйца шистосом при мочеполовом виде заболевания у 80-90 % больных;
  • ректороманоскопия – визуальный осмотр прямой кишки при помощи ректороманоскопа (полая металлическая трубка с осветительным прибором на конце и системой подачи воздуха);
  • колонофиброскопия – визуальный осмотр прямой кишки при помощи колонофиброскопа (длинная, тонкая и гибкая трубка с оптикой на одном конце, при этом трубка сделана из светопроводящих волокон);
  • биопсия слизистой оболочки прямой кишки – позволяет выявить яйца на поздней стадии болезни, когда они уже активно не выделяются;
  • ангиография воротной вены – определение состояния сосудов, которые поражаются шистосомами в первую очередь;
  • лапароскопия печени;
  • УЗИ органов брюшной полости и малого таза;
  • рентгенография мочеполовых путей и кишечника – позволяет выявить кальцифицированные яйца шистосом.

Консультации специалистов

Консультация специалистов других профилей требуется при возникновении осложнений шистосомоза и для исключения некоторых других заболеваний при диагностике.

Наиболее часто требуются консультации уролога и проктолога, при поражении печени – гепатолога, при наличии признаков «легочного» сердца – кардиолога.

Войти
Обратная связь