Напишите нам
Мы любим общаться!Критикуйте, советуйте, улучшайте!

Системные васкулиты

Системные васкулиты – это собирательное понятие, объединяющее заболевания, которые характеризуются воспалением кровеносных сосудов и, как следствие, недостаточным снабжением тканей кислородом и питательными веществами, что приводит к их отмиранию.

Что такое системные васкулиты?

Заболевания кровеносных сосудов очень разнообразны – они могут поражать как все сосудистую систему организма, так и сосуды отдельного органа. Также могут затрагиваться лишь крупные или мелкие сосуды. Васкулиты могут возникать по различным причинам, но природа развития большинства подобных заболеваний пока остается неизвестной.

От системных васкулитов страдает до 14 человек на каждые 100 тысяч населения. Однако в последнее десятилетие статистика показывает, что распространенность системных васкулитов растет с каждым годом. Мужчины болеют данными заболеваниями сосудов намного чаще женщин, причем, как правило, возникают васкулиты в возрасте от 40 до 50 лет. Однако некоторые виды этих болезней сосудов, наоборот, возникают преимущественно в детском возрасте. Интересно, что чаще всего васкулиты появляются в весенне-зимний период.

Механизм поражений при системных васкулитах следующий. Воспаление стенок сосудов приводит к их разрушению. Сосуды разрываются, и происходят кровоизлияния в окружающие ткани. Также из-за воспаления внутренней выстилки сосудов (эндотелия) образуются тромбы, что нарушает кровоток. Все эти проблемы приводят к тому, что ткани и органы, кровоснабжаемые данными сосудами, начинают испытывать кислородное голодание и хронический дефицит питательных веществ – это провоцирует их некроз, то есть отмирание.

Можно выделить самые распространенные виды системных васкулитов. Их можно условно разделить по типу сосудов, которые они поражают: мелкие сосуды, средние сосуды и крупные сосуды. К наиболее часто встречающимся системным васкулитам относится пурпура Шенлейна-Геноха или геморрагический васкулит, который поражает мелкие кровеносные сосуды и чаще возникает в детском и подростковом возрасте, а также гигантоклеточный артериит, поражающий крупные сосуды, возникающий в 65-70 лет. Реже встречаются гранулематоз Вегенера, поражающий мелкие сосуды, и узелковый полиартериит, поражающий сосуды среднего калибра – оба заболевания развиваются чаще всего в 40-50 лет.

В первую очередь системные васкулиты проявляются язвенно-некротическим поражением верхних дыхательных путей – развиваются поражения слизистой оболочки носа, гортани, трахеи. Также страдают органы слуха. Часто васкулиты приводят к поражениям кожи – возникают отеки, покраснения, красные пятна под кожей из-за кровоизлияний из лопнувших капилляров, язвы на коже и слизистой оболочке, гангрена. Также при васкулитах сильно страдают почки – чаще всего они поражаются при воспалении мелких сосудов. В воспалительно-некротизирующий процесс также могут вовлекаться сосуды сердца и аорта – конечно же, данные поражения крайне негативно сказываются на состоянии организма больного.

Пятилетняя выживаемость при васкулитах колеблется от 60 до 93 % в зависимости от вида заболевания. Чаще всего причиной смерти больных являются почечная недостаточность, дыхательная недостаточность, сердечная недостаточность, поражение печени и развившиеся на фоне васкулитов злокачественные заболевания. При своевременной диагностике и правильном лечении можно предупредить серьезные поражения внутренних органов и сохранить больному жизнь.


Причины системных васкулитов

В большинстве случаев причины развития системных васкулитов остаются невыясненными. Иногда прослеживается связь появления васкулитов после перенесенных инфекционных заболеваний или на их фоне – гепатитов В и С, цитомегаловирусной инфекции, парвовируса В19, ВИЧ-инфекции, вируса Эпштейна-Барр. Иногда васкулиты развиваются на фоне бактериальной инфекции, в большинстве случаев поражающей органы дыхательной системы – стрептококков, стафилококков, хламидий, боррелий, клебсиелл, сальмонелл, иерсиний, микобактерий. К таким васкулитам относятся лейкоцитокластический васкулит и узловатая эритема.

Системные васкулиты имеют аутоиммунный механизм развития, то есть в работе иммунной системы по каким-то причинам происходит сбой и она начинает вырабатывать аутоантитела к собственным тканям организма, в данном случае – к тканям кровеносных сосудов. Некоторые виды васкулитов возникают на фоне именно аутоиммунных заболеваний – системной красной волчанки, ревматоидного артрита.

Гиперчувствительность к лекарственным препаратам также может стать пусковым механизмом к развитию некоторых видов системных васкулитов.

Ко многим разновидностям системных васкулитов также существует наследственная предрасположенность.


Факторы риска

Риск развития системных васкулитов повышают:

  • гепатит В;
  • гепатит С;
  • ВИЧ-инфекция;
  • цитомегаловирусная инфекция;
  • парвовирус В19;
  • вирус Эпштейна-Барр;
  • бактериальная инфекция;
  • воспалительные заболевания дыхательной системы;
  • системные аутоиммунные заболевания;
  • гиперчувствительность к лекарственным препаратам;
  • наследственная предрасположенность.
Войти
Обратная связь
Array ( [0] => 4 [1] => 0.16233372688293 )