Напишите нам
Мы любим общаться!Критикуйте, советуйте, улучшайте!
Мы любим общаться! Критикуйте, советуйте, улучшайте!

Симптомы сколиоза

Симптомы сколиоза можно описать в зависимости от его локализации или в зависимости от его степени. Вначале рассмотрим симптомы различных форм сколиоза.

При шейно-грудном сколиозе возникает деформация шеи, голова больного может быть склоненной на один бок, из-за чего при прогрессирующем сколиозе может возникнуть деформация костей черепа и асимметрия черт лица. Надплечья (плечевой пояс) больного находятся на разной высоте. При шейно-грудном сколиозе у больного возникают головные боли, боли в шее и плечах.

При грудном сколиозе происходит деформация грудной клетки. Надплечья больного и уровень талии ассиметричны. У больных при прогрессировании заболевания образуется реберный горб - одностороннее боковое смещение ребер, которые выступают над поверхностью спины. Грудной сколиоз со временем приводит к тяжелой инвалидности. Больных беспокоят сильные боли в спине, нарушения двигательной активности в области туловища. Из-за деформации грудной клетки возникают нарушения функций сердца, легких, желчного пузыря.

При пояснично-грудном сколиозе также развивается реберный горб, возникают боли в спине. Даже сильнее, чем при грудном сколиозе, больного беспокоят нарушения функций сердца и легких. Возникает очень быстрая утомляемость при любой физической нагрузке, одышка, ощущение нехватки воздуха, бледность кожи.

Поясничный сколиоз проявляется болями в пояснице, отдающими в копчик, симптомами остеохондроза. Видимое искривление позвоночника возникает уже во взрослом возрасте.

При пояснично-крестцовом сколиозе возникают боли в пояснице, боли в крестце. Горизонтальная ось таза больного скашивается, что приводит к видимому укорочению одной ноги по отношению ко второй.

Также можно описать симптомы сколиоза в зависимости от его степени, то есть в зависимости от прогрессирования заболевания.

1 степень сколиоза - это самые ранние изменения, когда деформация позвоночника еле заметна, но при наклоне больного вниз можно увидеть искривление позвоночного столба. В положении больного стоя можно заметить, что надплечья расположены на разной высоте, а лопатки находятся на разной дистанции от позвоночного столба. При первой степени сколиоза боли могут возникать лишь после серьезной физической нагрузки или длительного нахождения в положении стоя.

2 степень сколиоза - в этот момент деформация позвоночника хорошо различима, больной явно сутулится, а при наклоне больного вниз можно увидеть реберный горб. В районе поясницы может располагаться так называемый мышечный валик, который образуют мышцы спины, находящиеся из-за искривления позвоночника в постоянно напряженном состоянии. При физической нагрузке у больного быстро устают мышцы спины, появляются боли. Также боль в спине может развиваться при длительном нахождении в одном положении.

3 степень сколиоза - степень тяжелой деформации позвоночника. При наклоне больного вниз обнаруживается ярко выраженный реберный горб, больной сильно сутулится, видно, что позвоночник искривлен в виде буквы S, таз перекошен, грудная клетка деформирована. Боли в спине становятся очень частыми, сильными, развивается сильная одышка при любой физической нагрузке, больной быстро устает. Из-за нарушения функций легких больного сколиозом беспокоят частые инфекционные заболевания дыхательных путей. При третьей степени сколиоза возникают нарушения в работе сердца, из-за сильной деформации позвоночника нарушается кровоснабжение спинного мозга и возникает сдавление нервных корешков, что приводит к нарушениям двигательной активности и чувствительности в конечностях.

4 степень сколиоза - стадия тяжелой инвалидности. Происходит деформация всего туловища, его сильный перекос в один бок. У больного грудная клетка сильно деформирована, возникают нарушения дыхания. Нарушаются функции большинства внутренних органов. Сильная деформация позвоночника приводит к серьезным неврологическим нарушениям, вплоть до нарушений мочеиспускания и дефекации, а также паралича ног. У детей прекращается рост.


Виды сколиоза

В зависимости от локализации искривления позвоночника сколиоз подразделяется на несколько форм:

  • Шейно-грудной сколиоз - вершина искривления на высоте позвонков Th3-Th4.
  • Грудной сколиоз - вершина искривления на высоте позвонков Th8-Th9.
  • Грудопоясничный сколиоз - вершина искривления на высоте позвонков Th11-Th12.
  • Поясничный сколиоз - вершина искривления на высоте позвонков L1-L2.
  • Пояснично-крестцовый сколиоз - вершина искривления на высоте позвонков L5-S1.

Также сколиозы подразделяются на виды в зависимости от формы искривления:

  • С-образный сколиоз - позвоночный столб имеет одну дугу искривления.
  • S-образный сколиоз - позвоночный столб имеет две дуги искривления.
  • Z-образный сколиоз - позвоночный столб имеет три дуги искривления.

У сколиоза выделяют несколько степеней искривления:

  • 1 степень сколиоза - угол искривления от 1° до 10°.
  • 2 степень сколиоза - угол искривления от 11° до 25°.
  • 3 степень сколиоза - угол искривления от 26° до 50°.
  • 4 степень сколиоза - угол искривления более 50°.

Также существует и другая, клинико-рентгенологическая классификация сколиоза по В. Д. Чаклину:

  • 1 степень сколиоза - незначительное искривление позвоночника во фронтальной плоскости, исчезающее в положении лежа. Асимметрия лопаток и надплечий при шейно-грудном и грудном сколиозе, талии - при поясничном сколиозе, асимметрия мышц на уровне дуги искривления. Угол сколиотической дуги 175°-170°, угол сколиоза 5°-10°.
  • 2 степень сколиоза - искривление позвоночника более выраженное, не исчезающее полностью в положении лежа. Обнаруживается небольшая компенсаторная дуга и небольшой реберный горб. Угол сколиотической дуги 169°-150°, угол сколиоза 11°-30°.
  • 3 степень сколиоза - значительное искривление позвоночника во фронтальной плоскости, имеется компенсаторная дуга, выраженная деформация грудной клетки и большой реберный горб. Туловище отклонено в сторону основной дуги искривления. Угол сколиотической дуги 149°-120°, угол сколиоза 31°-60°.
  • 4 степень сколиоза - резко выраженный фиксированный кифосколиоз, сильная деформация скелета, приводящая к нарушениям функций сердца и легких. Угол сколиотической дуги больше 120°, угол сколиоза больше 60°.

Также сколиозы подразделяются на виды в зависимости от деформации позвоночника при нагрузке на него:

  • Фиксированный или стабильный сколиоз.
  • Нефиксированный или нестабильный сколиоз.

Сколиоз подразделяется на формы в зависимости от причины, вызвавшей искривление позвоночника:

  • Неврогенный сколиоз - искривление развивается вследствие полиомиелита, детского церебрального паралича и других заболеваний, затрагивающих нервную систему.
  • Миопатический сколиоз - искривление развивается вследствие слабости мышц, перенесенных миопатий.
  • Диспластический сколиоз - искривление возникает вследствие врожденных аномалий развития пояснично-крестцового отдела позвоночника (недоразвития позвонков, незаращения дужек позвонков поясничного отдела позвоночника, изменения нормального количества позвонков поясничного и крестцового отдела позвоночника).
  • Статический сколиоз - искривление развивается из-за патологий нижних конечностей (врожденный вывих и подвывих бедра, разная длина нижних конечностей, деформация нижних конечностей, плоскостопие).
  • Травматический сколиоз - искривление развивается вследствие травмы позвоночника.
  • Врожденный сколиоз - заболевание вызвано врожденным сращением двух и более позвонков, аномалиями развития грудной клетки и т.п.
  • Идиопатический сколиоз - причина развития сколиоза не установлена. В зависимости от времени дебюта заболевания различают:
    • Инфантильный идиопатический сколиоз - заболевание дебютирует с 1 по 2 годы жизни ребенка.
    • Ювенильный идиопатический сколиоз - заболевание дебютирует на 4-6 год жизни ребенка.
    • Подростковый (адолесцентный) сколиоз - заболевание дебютирует на 10-14 год жизни ребенка.

В зависимости от характера течения сколиоза выделяют:

  • прогрессирующий сколиоз;
  • непрогрессирующий сколиоз.

Осложнения сколиоза

На начальной стадии своего развития сколиоз часто приводит к остеохондрозу, то есть к дегенеративно-дистрофическим изменениям позвоночника, которые могут вызвать образование межпозвонковых грыж и стойких сильных болей в спине и конечностях.

При деформации грудной клетки может развиться сердечная и легочная недостаточность, появляется склонность к бронхитам и пневмониям. При 3-4 степени сколиоза нарушаются функции всех внутренних органов.

Тяжелая степень сколиоза со временем приводит к тяжелой инвалидности, невозможности самостоятельного передвижения больного, параличу нижних конечностей, нарушениям мочеиспускания и дефекации.

При поясничном сколиозе у больного со временем атрофируются мышцы живота, что приводит к застою каловых масс, развитию грыж. Также нарушается работа органов малого таза, что может привести к бесплодию.

Войти
Обратная связь