Напишите нам
Мы любим общаться!Критикуйте, советуйте, улучшайте!
Мы любим общаться! Критикуйте, советуйте, улучшайте!

Старческая астения

Старческая астения – это комплекс возрастных симптомов, появляющихся приблизительно к 65 годам или позднее. Конечно, здесь речь идет о «физиологическом возрасте», который может отличаться от паспортного. На возникновение старческой астении влияют приобретенные человеком за годы жизни хронические заболевания и тяжесть их течения, а также генетически заложенная предрасположенность. У людей, живущих в сельской местности, данный синдром возникает чаще, чем у горожан.

Что такое старческая астения?

Симптомы, характерные для старческой астении, в значительной степени оказывают негативное влияние на качество жизни больного, сокращают ее продолжительность. Проявления этого состояния знакомы многим людям, имеющим пожилых родственников. Всего насчитывается пять типичных признаков старческой астении:

  • постоянная потеря веса;
  • снижение силы кисти;
  • постоянная слабость и утомляемость;
  • снижение скорости передвижения, ходьбы;
  • существенное снижение физической активности.

Только при наличии у больного трех и более признаков данного комплекса симптомов можно говорить о старческой астении. Если же проявляются 1-2 признака, то состояние является преастеническим – то есть больной стоит на пороге развития старческой астении.

В среднем во всем мире частота старческой астении составляет около 13 %, а преастении – около 50 %. Если не проводить лечение, то преастения прогрессирует до астении за 4-5 лет.

Многие проявления старческой астении взаимосвязаны – один симптом вызывает развитие другого. Например, при снижении физической активности автоматически из-за атрофических процессов в мышцах возникает и снижение скорости движения, и наоборот – снижение скорости передвижения приводит к снижению активности человека – ведь, если сложно ходить, то о длительных и дальних прогулках речи идти не может. В свою очередь, оба этих симптома вызываются слабостью и повышенной утомляемостью. Еще один подобный пример – снижение веса. В пожилом возрасте нарушается нормальная работа центров голода и насыщения, аппетит теряется, вследствие чего больным потребляется недостаточный объем пищи. Это вызывает слабость, повышает утомляемость и приводит к нарушению обменных процессов в организме. Подобные проблемы провоцируют еще большее нарушение работы различных органов, и такое нарушение нормальной работы организма «накапливается», ускоряется, приводит к прогрессированию симптомов старческой астении.

Также для старческой астении характерны выраженные нарушения биоритмов – сбой в режиме сна и бодрствования, снижение интеллекта, эмоциональная черствость и другие признаки нарушения работы нервной системы, включая депрессии.

Развитие старческой астении обусловлено различными изменениями и заболеваниями, которые возникают в пожилом возрасте. В первую очередь поражаются костно-мышечная, нейроэндокринная и иммунная системы. Больные теряют большой процент мышечной массы, снижается выносливость мышечных волокон. Из-за проявления остеопороза кости становятся хрупкими, так как из них вымывается кальций. Вследствие хронических заболеваний внутренних органов снижается выработка важных гормонов и витаминов. И конечно же, в пожилом возрасте с каждым годом слабеет иммунная система организма, больные становятся подвержены частым инфекционным заболеваниям.

Важно различать инвалидность и старческую астению, это разные понятия. Для людей с инвалидностью также характерно ограничение активности, снижение скорости передвижения, быстрая утомляемость и так далее, но эти проявления возникают по причине нарушения работы одной системы или функции организма, иногда – двух. Между тем старческая астения – это состояние организма, при котором происходит поражение работы многих, практически всех, органов. Такое состояние может привести к инвалидности, но само как инвалидность не классифицируется.

За людьми, страдающими от старческой астении, необходим особенный уход. Ведь без проведения лечения этот синдром быстро прогрессирует, что вызывает разнообразные нарушения функций организма и сокращает срок жизни.


Причины старческой астении

Основная причина развития старческой астении – это возрастные изменения, которые в том числе возникают из-за накопленных хронических заболеваний. Однако данный синдром проявляется не у всех пожилых людей. Старческая астения может возникать в разном возрасте, но чаще всего – после 65 лет. С каждым годом риск возникновения старческой астении увеличивается. Обычно признаки преастении обнаруживаются в 65-70 лет, затем риск развития недомогания до старческой астении увеличивается каждые 5 лет на 20 %.

Возможен и генетический «запуск программы», но в условиях современной жизни гораздо чаще старческая астения возникает вследствие накопления хронических заболеваний. Наиболее часто среди причин возникновения синдрома встречаются следующие болезни:

  • вирусный гепатит;
  • различные болезни почек;
  • заболевания печени;
  • инфекционные заболевания;
  • сердечно-сосудистые заболевания;
  • менингит;
  • заболевания желудочно-кишечного тракта;
  • рассеянный склероз;
  • заболевания щитовидной железы;
  • болезни дыхательных путей;
  • опухоли и лейкозы.

Кроме того, к возникновению старческой астении может привести неправильное питание с дефицитом необходимых организму веществ, а также чрезмерные физические и психологические нагрузки. Сидячий образ жизни и ожирение также способствуют развитию симптомов старческой астении.

Причины развития синдрома могут быть самыми разными, причем не только для астении в целом, но и для отдельных ее проявлений. Например, снижение веса, типичное для старческой астении, может быть вызвано, помимо снижения аппетита, значительной нехваткой зубов, заболеваниями ротовой полости, заболеваниями желудочно-кишечного тракта. Также снижение веса может быть вызвано депрессией, то есть может иметь не физиологическую, а психологическую причину.

Точно так же причиной снижения жизненной активности может быть не только ослабление мышц и утомляемость, но и снижение зрения и слуха – в таком состоянии сложно оставаться на должном уровне активности.

Несмотря на множество вероятных причин возникновения старческой астении и то, что наличие многих хронических заболеваний можно уверенно заявлять фактором риска, многолетние наблюдения специалистов позволили выделить неблагоприятные факторы, значительно повышающие риск возникновения патологии. Интересно, что старческая астения чаще появляется у пожилых женщин. Возможно, что это лишь статистика, так как продолжительность жизни женщин больше. Семейный статус, как ни странно на первый взгляд, влияет на вероятность возникновения астении: для одиноких людей риск развития данного синдрома выше. Согласно данным медицинских исследований, наибольший риск – у разведенных и вдовцов, затем идут те, кто никогда не состоял в семейных отношениях, и реже всего старческая астения встречается у пожилых людей, состоящих в браке. Такая статистика объясняется влиянием психологических факторов, таких как депрессия, на развитие астении. Даже несчастливый брак дает общение, которого лишены одинокие люди.

Еще одним значимым фактором развития старческой астении является уровень образования. Исследования показывают, что у людей, занимающихся интеллектуальной деятельностью, данный синдром возникает реже. В современности, увы, наличие формального высшего образования мало что говорит о склонности обладателя диплома к интеллектуальным занятиям. Между тем отсутствие образования – статистически важный фактор риска! Объяснение также не представляет сложности: интеллектуально развитый человек и в старости сохраняет привычную ему интеллектуальную активность, сохраняет общение с другими людьми, склонен заменять непосильное ему с возрастом хобби другим увлечением. Если же человек мог лишь физически работать, то невозможность поддержания прежней активности приводит к сильной скуке, ощущению одиночества: физическая активность крайне затруднена, интеллектуальная же не представляет интереса, и часто в таких условиях развиваются сильные и устойчивые депрессии.

Также существуют данные, что старческая астения чаще возникает у жителей сельской местности и малых городов, а у населения мегаполисов встречается реже. Вероятно, это связано с привычностью жителей городов к быстрому темпу жизни, что позволяет дольше сохранять активность.

Риск относительно раннего возникновения старческой астении повышается в случае низкого материального дохода, проживания в неудовлетворительных бытовых условиях. В таком случае к пожилому возрасту неизбежно возникает «набор» хронических заболеваний.


Факторы риска

Риск возникновения астении повышают следующие факторы:

  • возраст старше 65 лет;
  • генетическая предрасположенность;
  • хронические заболевания сердечно-сосудистой системы;
  • заболевания желудочно-кишечного тракта;
  • заболевания эндокринной системы;
  • заболевания нервной системы;
  • заболевания костно-мышечной системы;
  • аутоиммунные заболевания;
  • заболевания почек;
  • заболевания печени;
  • заболевания дыхательной системы;
  • хронические инфекционные заболевания;
  • снижение слуха и зрения;
  • онкологические заболевания;
  • низкая физическая активность, сидячий образ жизни;
  • избыточный вес;
  • отсутствие интеллектуальной активности, низкий уровень образования;
  • одиночество;
  • депрессии;
  • несбалансированное питание;
  • неблагоприятные экологический факторы;
  • злоупотребление алкоголем;
  • курение.
Войти
Обратная связь