Напишите нам
Мы любим общаться!Критикуйте, советуйте, улучшайте!

Тиреотоксикоз

Тиреотоксикоз - это синдром, вызванный неадекватным усилением функции щитовидной железы и повышенной выработкой тиреоидных гормонов. Данное состояние также называют гипертиреозом.

Что такое тиреотоксикоз?

От тиреотоксикоза чаще страдают женщины. Дебютирует данный синдром, как правило, в 30-50 лет. Согласно статистике, тиреотоксикозом болеют около 1,2 % людей во всем мире.

Щитовидная железа является одним из органов эндокринной системы. Своей формой она похожа на бабочку с раскрытыми крыльями. Щитовидная железа расположена в передней части шеи. Главной функцией щитовидной железы является производство гормонов. Одни из них называются тиреоидными - это трийодтиронин (Т3) и тироксин (Т4). Для производства этих гормонов щитовидная железа использует поступающий в организм йод.

Тиреотоксикоз вызывается избыточным производством тиреоидных гормонов. Это может происходить не только при патологиях щитовидной железы, но и при поражении гипофиза. Эта железа, расположенная в основании головного мозга, вырабатывает тиреотропный гормон, который контролирует скорость синтеза тироксина и трийодтиронина щитовидной железой.

Тиреоидные гормоны чрезвычайно важны для нормального функционирования организма. Без них невозможен нормальный рост и развитие нашего тела. Они контролируют нормальную работу дыхательной, сердечно-сосудистой, пищеварительной, терморегуляционной систем организма. Под контролем тироксина и трийодтиронина происходит поглощение кислорода, синтез многих белков, других гормонов, синтез эритроцитов. Тиреоидные гормоны стимулируют моторику кишечника.

При тиреотоксикозе избыточный синтез тиреоидных гормонов заставляет все системы организма работать на износ. Возникает нарушение ритма сердца, быстро изнашивается сама сердечная мышца. Повышается обмен веществ, что приводит к активному сгоранию калорий и сильному снижению веса. Нарушается терморегуляция, в результате чего происходит избыточное потоотделение, усиливается моторика желудочно-кишечного тракта, что приводит к постоянным поносам. Нервная система также работает на износ, появляется тремор, раздражительность, нарушение сна, повышенная утомляемость. У женщин гипертиреоз может привести к нарушениям менструального цикла.

При первых признаках тиреотоксикоза важно обратиться к врачу-эндокринологу. Основными диагностическими процедурами при гипотиреозе являются анализ крови на уровень тиреоидных гормонов и УЗИ щитовидной железы. Лечение гипертиреоза достаточно сложное и для улучшения качества жизни больным следует неукоснительно соблюдать назначения врача и регулярно проходить обследования.


Причины тиреотоксикоза

Чаще всего тиреотоксикоз возникает при изменениях в самой щитовидной железе. Более 80 % всех случаев развития тиреотоксикоза связаны с диффузным токсическим зобом (Базедова болезнь, болезнь Грейвса). Это эндокринное аутоиммунное заболевание щитовидной железы. При диффузном токсическом зобе щитовидная железа начинает продуцировать избыточное количество Т3 и Т4, а также увеличивается в размере. Данное заболевание часто передается по наследству, женщины страдают от него в 8-10 раз чаще, чем мужчины. Развитию тиреотоксикоза из-за аутоиммунного заболевания щитовидной железы могут способствовать и другие аутоиммунные заболевания: сахарный диабет I типа, аутоиммунный гепатит, аутоиммунный гломерулонефрит и другие.

Второй по распространенности причиной тиреотоксикоза является узловой токсический зоб. Он возникает при хронической недостаточности йода в получаемом питании. Как правило, узловой токсический зоб появляется после 50 лет. Заболевание приводит к необратимым патологическим изменениям в щитовидной железе и повышению концентрации тиреоидных гормонов в крови.

Также тиреотоксикоз может возникать при токсической аденоме щитовидной железы (болезни Пламмера) - доброкачественной опухоли, которая независимо от щитовидной железы синтезирует тиреоидные гормоны, что приводит к переизбытку тироксина и трийодтиронина в крови. Причем данная «самодеятельность» токсической аденомы не контролируется тиреотропным гормоном гипофиза.

Тиреотоксикоз может развиться при бесконтрольном применении тиреоидных гормонов во время лечения гипотиреоза и других заболеваний, при которых происходит снижение функций щитовидной железы.

Синдром переизбытка тиреоидных гормонов также может возникать при опухолях гипофиза. Иногда тиреотоксикоз вызывается аденомой гипофиза, вырабатывающей тиреотропный гормон, из-за чего возникает чрезмерная стимуляция синтеза тироксина и трийодтиронина щитовидной железой. Также в редких случаях гипофиз перестает воспринимать нужный уровень тиреоидных гормонов, становится нечувствительным к ним, из-за чего выделяет тиреотропный гормон бесконтрольно.

Тиреотоксикоз также может вызываться пузырным заносом – это патологическое состояние, при котором не происходит созревание эмбриона, а наружный слой клеток зародыша разрастается в полости матки. При пузырном заносе продолжает выделяться хорионический гонадотропин - гормон, который очень схож с тиреотропным гормоном гипофиза. Его воздействие увеличивает уровень свободного трийодтиронина в крови, вызывая тиреотоксикоз. По той же причине тиреотоксикоз возникает при хориокарциноме - злокачественной опухоли, развивающейся из зародышевых клеток, а также при токсикозе беременных.

Разрушение тканей щитовидной железы может способствовать развитию тиреотоксикоза. Это происходит при аутоиммунном и послеродовом тиреоидите, а также при подостром гранулематозном тиреоидите, при длительном приеме препаратов интерферона.

В крайне редких случаях тиреотоксикоз может быть вызван тератомой яичников, которая способная продуцировать тиреоидные гормоны.


Факторы риска

Спровоцировать возникновение тиреотоксикоза могут:

  • наследственность;
  • женский пол;
  • диффузный токсический зоб;
  • узловой токсический зоб;
  • токсическая аденома щитовидной железы;
  • бесконтрольный прием тиреоидных гормонов;
  • поражения гипофиза;
  • поражения гипоталамуса;
  • пузырный занос;
  • хориокарцинома;
  • токсикоз беременных;
  • аутоиммунный тиреоидит;
  • постродовой тиреоидит;
  • подострый гранулематозный тиреоидит;
  • длительный прием препаратов интерферона;
  • тератома яичников;
  • аутоиммунные заболевания, в том числе сахарный диабет I типа.
Войти
Обратная связь
Array ( [0] => 4 [1] => 0.0084469318389893 )