Напишите нам
Мы любим общаться!Критикуйте, советуйте, улучшайте!
Мы любим общаться! Критикуйте, советуйте, улучшайте!

Лечение трахеита

Лечение трахеита направлено на устранение причины заболевания и профилактику осложнений. Больному необходим покой, прежде всего для того, чтобы не только верхние дыхательные пути, но и речевой аппарат не подвергались нагрузке. В комнате больного воздух не должен быть сухим, холодным или слишком горячим, особенно если работает централизованное отопление, обогреватель, климатическая система. Температура в комнате не должна превышать 25 °С и опускаться ниже 20 °С. Не стоит также делать воздух слишком влажным, постоянно включая специальный прибор - увлажнитель воздуха. Многие такие приборы или не показывают уровень влажности или работают в одном-двух режимах, что может привести к развитию осложнений у больного, ведь из-за высокого уровня влажности инфекция может опуститься в нижние дыхательные пути. Только врач может порекомендовать, исходя из состояния больного, дополнительное увлажнение воздуха.

В лечении трахеита используется медикаментозная терапия и некоторые эффективные дополнительные методы лечения. К хирургическим методам врачи прибегают только при развитии серьезных осложнений.

Медикаментозная терапия - назначаются противовирусные и жаропонижающие средства, отхаркивающие средства, противокашлевые, бронхорасширяющие, проводится терапия антибиотиками. Но у препаратов каждой группы есть противопоказания, поэтому самостоятельно принимать антибиотики или противокашлевые лекарства нельзя!

Прием антибиотиков в начальной стадии трахеита без повышения температуры может привести к снижению уровня иммунитета и развитию суперинфекции. Противокашлевые препараты не лечат первопричину кашля, а лишь подавляют симптомы заболевания, которое продолжает прогрессировать. Нельзя одновременно принимать противокашлевые и муколитические средства!

На ранних этапах трахеита (первые двое суток болезни), возникшего на фоне гриппа А, В или острого респираторного заболевания, показаны противовирусные препараты:

  • Противовирусные препараты -  ремантадин, осельтамивир, тилорон; уничтожают вирус гриппа, мобилизуют работу иммунной системы.

Орвирем   Тамифлю   Амиксин

  • Иммуномодуляторы - лизаты бактерий, имунофан, интерферон альфа, таурин; иммуномодуляторы местного действия в виде спреев (для носоглотки или трахеи) повышают сопротивляемость организма вирусу, стимулируют выработку интерферона.

ИРС 19    Имунофан    Генферон Лайт

Антибактериальная терапия - проводится с помощью антибиотиков только при затяжном характере болезни и осложнениях (стабильно высокой температуре тела, наличии гноя в мокроте)!

  • Защищенные пенициллины в сочетании с ингибиторами бета-лактамаз - амоксициллин + клавулановая кислота, ампициллин + сульбактам; тикарциллин + клавулановая кислота; ингибиторы бета-лактамаз защищают антибиотик от ферментов бактерий, антибиотик выбора широкого спектра.

Амоксиклав    Уназин    Тиментин

  • Цефалоспорины - цефалексин, цефуроксим, цефазолин; антибиотики выбора широкого спектра действия.

Фелексин      Кетоцеф    Цефазолин-АКОС

  • Макролиды - эритромицин, рокситромицин, азитромицин; альтернативные антибиотики, уничтожают возбудителя заболевания.

Эрмицед    Веро-Рокситромицин     Веро-Азитромицин

  • Фторхинолоны - офлоксацин, ципрофлоксацин; антибиотики резерва широкого спектра.

Тарицин    Квипро   Сифлокс

  • Антибиотики местного действия - бензидамин, бензокаин, тиротрицин, бензалкония хлорид; применяются в виде спреев местного действия и таблеток для рассасывания.

Оралсепт    Тантум Верде    Доритрицин

  • Сульфаниламиды - сульфаниламид, сульфаметрол, триметоприм; противомикробные препараты.  

Стрептоцида таблетки    Стрептоцида порошок    Лидаприм

Противовоспалительные, жаропонижающие препараты назначаются только при сильной боли в груди и температуре 38,5 °С.

  • Нестероидные противовоспалительные препараты - ацетилсалициловая кислота, индометацин, диклофенак, ибупрофен, мелоксикам; обладают жаропонижающим и противовоспалительным эффектом.

Метиндол ретард    Нурофен    Мелоксикам ТЕВА

  • Комбинированные противовоспалительные препараты -   парацетамол, фенирамин, хлорфенамин; снижают температуру, уменьшают боль в груди.

Фервекс   Максиколд    Антигриппин

  • Антигистаминные препараты -  клемастин, эбастин, хифенадин, лоратадин; уменьшают отек слизистых оболочек, снижают аллергическую реакцию.

Ривтагил     Кестин    Лоратадин

  • Витаминные препараты -  витамин С, витамин А, рутин; ускоряют выздоровление.

Витамин С 1000 мг   Ретинола ацетата раствор   Поливит

  • Противокашлевые препараты - кодеин, преноксдиазин, глауцин, эфедрин; назначаются с осторожностью только при мучительном, душащем кашле как проявлении осложнений трахеита, например, при остром бронхите, сухом плеврите.

Терпинкод   Либексин    Бронхотон

  • Альфа-адреномиметики - ксилометазолин, нафазолин; оказывают сосудосуживающее действие при трахеите, облегчают дыхание.

Бризолин    Фармазолин    Санорин

  • Отхаркивающие муколитические средства - амброксол, ацетилцистеин, карбоцистеин; разжижают мокроту, уменьшая ее вязкость, облегчают ее выведение во время кашля.

Лазолван   Ацетилцистеина раствор для ингаляций 20%   Мукомист

  • Секретолитики - сухой экстракт корня алтея, экстракт корня солодки, экстракт листьев плюща; помогают откашливать мокроту.

Алтея сироп   Солодки корня сироп   Гербион

  • Комбинированные препараты (секретолитики растительного происхождения - сухие или жидкие экстракты растений); способствуют выведению мокроты.

Доктор Мом     Суприма-Бронхо     Эвкабал

  • Местнораздражающие средства - рацементол, порошок горчицы, растительные эфирные масла; растворы, порошки, мази, обладают противовоспалительным действием, улучшают дыхание.

Ментоловое масло    Горчичник-пакет   Золотая звезда

Антисептики и дезинфицирующие средства в комбинациях - левоментол, эвкалиптовое масло, камфора, хлоробутанол, амилметакрезол, дихлорбензиловый спирт, лидокаин; таблетки для рассасывания и спреи местного применения, смягчают боль при глотании, оказывают противовоспалительное действие.

Эвкалипт М     Каметон     Стрепсилс Плюс

Дополнительные методы лечения

  • Аэрозольная терапия -  снимает боль, уменьшает воспаление, улучшает дыхание. Препараты желательно вводить в дыхательные пути больного с помощью современного ингалятора - небулайзера, а не применяя паровые ингаляции над кастрюлей. Опасность последних заключается в том, что вдыхание слишком горячего пара может привести к ожогу верхних дыхательных путей. Кроме того, в паровых ингаляциях невозможно использование откашливающих препаратов, которые необходимы при остром или хроническом трахеите. При помощи небулайзера можно распылять как медикаменты, так и гомеопатические средства.  Небулайзер, означающий в переводе с латинского «облако, туман» - это специальный прибор, который используется для проведения ингаляций. Его отличие от обычного ингалятора заключается в том, что лекарство из жидкой формы преобразуется в аэрозольную, т.е. лекарство не подвергается воздействию высоких температур, поэтому лучше усваивается в процессе ингаляции. Небулайзер компактен, помогает точно воздействовать на определенные участки органов дыхания с помощью дозировки вещества и размера частиц, преобразованных в форму аэрозоля. Компрессорные небулайзеры позволяют использовать широкий спектр лекарственных средств, управляются с помощью клапанов дыханием больного (лекарство распыляется только на выдохе). Ультразвуковые небулайзеры известны своей бесшумностью, но под действием ультразвука свои свойства теряют гормональные препараты и антибиотики, поэтому у таких небулайзеров ограниченный спектр использования. Небулайзером могут пользоваться и взрослые, и дети - для детей есть специальная маленькая маска. Кроме того, ингаляцию можно проводить, пока пациент спит, что важно при тяжелом или хроническом течении болезни. При лечении трахеита с помощью небулайзера или дозирующего ингаляционного аппарата проводят бронхолитическую и муколитическую терапию.
  • Ультравысокочастотная терапия (УВЧ) - воздействие электрическим полем ультравысокой частоты на область очага воспаления с помощью аппарата УВЧ-терапии.
  • Индуктотермия - воздействие магнитного поля высокой частоты с помощью прибора-индуктора помогает стимулировать функции различных органов, обезболивает, улучшает обмен веществ.
  • Электрофорез - воздействие электрических импульсов на препарат (эуфиллин, гепарин натрия), которое усиливает его действие.
  • Аэроионизация - воздействие на дыхательную систему с помощью прибора-аэроионизатора. Сеанс проводится в хорошо проветриваемом помещении, в течение 10-25 минут пациент спокойно вдыхает ионизированный воздух, находясь на расстоянии вытянутой руки от прибора. В результате улучшается самочувствие, появляется чувство свежести, проходят болевые ощущения. Процедура не показана при наличии бронхиальной астмы и эмфиземы.
  • Массаж - физическое воздействие на грудную клетку больного с помощью вибрации, тепла, вакуума. Помогает снять бронхоспазм, стимулирует кровообращение, укрепляет дыхательные мышцы, усиливает отток слизи из легких (особенно у детей, пожилых людей и ослабленных хроническим бронхитом больных).
  • Бальнеотерапия - оздоровительный комплекс процедур с использованием лечебной минеральной воды. Бальнеотерапия повышает иммунитет, стимулирует работу сердечно-сосудистой системы, расслабляет, улучшает аппетит, оказывает противовоспалительное действие. Существует множество бальнеологических курортов, различающихся видами вод: хлоридными, йодобромистыми, углекислотными, сульфидными. Воздействие минеральных веществ, содержащихся в лечебных водах, возможно с помощью ванн, лечебной физкультуры в бассейне с минеральной водой и принятия воды внутрь.
  • Спелеотерапия - естественные ингаляции в соляных пещерах, стимулирующие работу органов дыхания.
  • Галотерапия - пребывание в искусственно созданном климате соляной пещеры.

Хирургическое лечение

  • Трахеотомия - проводится в экстренных случаях возникновения стеноза трахеи - ее сужения, которое может привести к удушью. Это возможно при осложнении трахеита другими заболеваниями дыхательной системы, например, ларинготрахеобронхитом, а также ангиной, корью, дифтерией, при аллергическом отеке трахеи или трахеите, вызванном грибковым возбудителем. Трахеотомия - это хирургическое вмешательство под местным наркозом. Скальпелем делается хирургическое отверстие в шее для того, чтобы миновать участок сужения трахеи и ввести интубационную трубку для насыщения легких кислородом.
Войти
Обратная связь