Напишите нам
Мы любим общаться!Критикуйте, советуйте, улучшайте!
Мы любим общаться! Критикуйте, советуйте, улучшайте!

Тромбоз глубоких вен

Тромбоз глубоких вен - это заболевание сосудов, при котором происходит воспаление венозной стенки и образование тромбов в просвете глубокой вены. Наличие тромба вызывает дальнейшее воспаление вены, которое распространяется выше и провоцирует образование новых тромбов. Как правило, тромбоз затрагивает только одну конечность.

Что такое тромбоз глубоких вен?

В большинстве случаев тромбоз затрагивает нижние конечности: вены таза, бедер и голеней. Иногда тромбоз образуется в венах рук и грудной клетки. Тромбоз глубоких вен развивается на фоне воспаления венозных стенок - воспаление провоцирует нарушение циркуляции и сгущение крови. Главная опасность тромбоза глубоких вен заключается в том, что кровь из глубоких вен попадает в нижнюю полую вену. Если по каким-то причинам тромб глубокой вены оторвется, он легко попадет в нижнюю полую вену, а оттуда с током крови переместится через сердце в легочную артерию.

Закупорка тромбом легочной артерии приводит к ТЭЛА - тромбоэмболии легочной артерии, смертельно опасному состоянию, которое вызывает дыхательную недостаточность и остановку сердца. Если развивается ТЭЛА, даже при оказании медицинской помощи человек может умереть. По разным подсчетам, от 3 до 15 % людей, имеющих тромбоз глубоких вен, из-за отсутствия правильного лечения заболевания умирают от тромбоэмболии легочной артерии. Часто тромбоз глубоких вен приводит к инвалидности вследствие возникшей на его фоне хронической венозной недостаточности.

Тромбоз глубоких вен - это достаточно распространенное заболевание. От него страдает от 10 до 20 % людей во всем мире. Тромбоз ежегодно выявляется у 250 тысяч жителей нашей страны. В отличие от тромбофлебита поверхностных вен, от тромбоза глубоких вен мужчины страдают чаще, чем женщины. Данное заболевание в основном развивается после 40 лет, но бывают случаи, когда тромбоз глубоких вен возникает и в более молодом возрасте.

Чаще всего тромбоз глубоких вен развивается на фоне варикозного расширения вен и тромбофлебита поверхностных вен. На возникновение данного заболевания влияют травмы, хирургические операции, лишний вес, прием гормональных препаратов и оральных контрацептивов, эндокринные, обменные и аутоиммунные заболевания. Длительное нахождение в сидячем или лежачем положении также могут спровоцировать развитие тромбоза глубоких вен. Имеются данные о распространенности данного заболевания среди людей, совершающих частые и длительные авиаперелеты.

Изменения состава крови или усиление ее свертываемости напрямую влияют на развитие тромбоза. В составе нашей крови есть вещества, усиливающие и уменьшающие ее свертываемость. Гепарин разжижает кровь, антитромбин уничтожает ферменты, провоцирующие образование тромба, а фибрин препятствует прилипанию тромбоцитов к стенкам вен. Если по каким-то причинам этих веществ становится меньше, то кровь сгущается, и развиваются благоприятные условия для возникновения тромбов.

Коварство тромбоза глубоких вен заключается в том, что длительное время он протекает бессимптомно. Около 80 % людей, в данный момент имеющих тромбоз, не подозревают о своем заболевании.

Людям, страдающим от тромбоза глубоких вен, на протяжении всей жизни необходимо осуществлять мероприятия по предотвращению застоя крови, носить компрессионное белье. Часто тромбоз глубоких вен требует хирургического лечения, порой экстренного.


Причины тромбоза глубоких вен

Тромбоз глубоких вен часто возникает после травм, переломов, родов и хирургических операций. При этом образуются сгустки крови, которые могут стать тромбом, а также повреждается внутренняя оболочка вен. Нарушение в структуре внутренней оболочки создает благоприятные условия для прикрепления к ней тромбоцитов. Также венозная оболочка может повреждаться во время развития аллергических реакций и при инфекционных заболеваниях. Повышают риск развития тромбоза частые внутривенные инъекции, длительная катетеризация вен.

Немалую роль в развитии тромбоза глубоких вен имеют аутоиммунные, обменные и эндокринные заболевания. Серьезно повреждает стенки вен глюкоза, в большом объеме присутствующая в крови при сахарном диабете. При некоторых аутоиммунных заболеваниях, например, при системной красной волчанке, ревматоидном артрите, системной склеродермии начинают вырабатываться антитела, которые повреждают компоненты клеточных мембран - фосфолипиды, развивается антифосфолипидный синдром. Антитела против фосфолипидов прикрепляются к стенкам сосудов, к тромбоцитам и вступают в реакции свертываемости крови, провоцируя развитие тромбоза глубоких вен. Онкологические заболевания, химиотерапия повреждают венозную стенку. Постоянное использование гормональных препаратов, оральных контрацептивов и некоторых других лекарственных препаратов также провоцирует развитие тромбоза.

Тромбоз глубоких вен может развиться после инсульта: разрыв сосуда и длительный постельный режим, параличи - все это способствует образованию тромбов.

Предшественниками тромбоза глубоких вен являются варикозное расширение вен и тромбофлебит поверхностных вен. На развитие тромбоза влияют все врожденные и приобретенные патологии сосудов. Замечено, что тромбоз часто встречается у слишком высоких и слишком низких людей, что объясняется слишком малой или слишком большой общей протяженностью их кровеносной системы. Большой процент больных тромбозом глубоких вен составляют люди, страдающие от ожирения, поскольку избыточный вес создает большую нагрузку на вены. Беременность также провоцирует развитие тромбоза глубоких вен.

Одним из предрасполагающих факторов к возникновению тромбоза глубоких вен является застой крови в венах, поэтому причинами тромбоза являются любые ситуации, его вызывающие. Это длительная «сидячая» и «стоячая» работа, длительные авиаперелеты, длительный постельный режим, ношение гипса, слишком тугое бинтование, сдавление ног.

Также факторами, предрасполагающими к возникновению тромбоза глубоких вен, являются курение и злоупотребление алкоголем. Увлечение банями и саунами также вызывают повышенную свертываемость крови и могут стать причиной возникновения тромбов.


Факторы риска

Спровоцировать появление тромбофлебита могут:

  • варикозное расширение вен и другие нарушения кровотока;
  • врожденные и приобретенные патологии вен;
  • избыточный вес;
  • беременность;
  • повышенная свертываемость крови;
  • «стоячая» или «сидячая» работа;
  • длительное пребывание в лежачем положении;
  • роды;
  • инсульт;
  • травмы вен;
  • переломы;
  • ношение гипса;
  • хирургические операции;
  • частые внутривенные инъекции;
  • длительное использование венозного катетера;
  • заражение крови;
  • аборты;
  • инфекционные заболевания;
  • эндокринные заболевания;
  • аутоиммунные заболевания;
  • аллергические заболевания;
  • онкологические заболевания;
  • химиотерапия;
  • использование гормональных и некоторых других видов лекарственных препаратов;
  • длительный прием оральных контрацептивов;
  • постоянное физическое перенапряжение;
  • злоупотребление согревающими процедурами (например, слишком частое посещение саун и бань);
  • злоупотребление алкоголем;
  • курение.
Войти
Обратная связь