Напишите нам
Мы любим общаться!Критикуйте, советуйте, улучшайте!

Лечение тромбоза глубоких вен

Помните, что тромбоз глубоких вен является потенциально жизнеугрожающим состоянием. Самолечение или игнорирование лечения при данном заболевании порой приводит к летальному исходу. При образовании тромба в первые 3-5 дней необходим строгий постельный режим.

Лечение тромбоза глубоких вен имеет несколько направлений: системную медикаментозную терапию, местную медикаментозную терапию и хирургическое лечение. В большинстве случаев тромбоз глубоких вен требует хирургического лечения, но иногда можно и обойтись только медикаментозной терапией. В 60 % случаев лечение тромбоза глубоких вен требует госпитализации.

Системная медикаментозная терапия - направлена на устранение воспаления, нормализацию текучести крови и постепенное разрушение тромбов.

  • Антикоагулянты - гепарин, варфарин, эноксапарин натрия, далтепарин натрия, надропарин кальция; помогают снизить вязкость крови и улучшить ее текучесть.

Варфарин Никомед    Клексан     Фрагмин

  • Нестероидные противовоспалительные средства - индометацин, кетопрофен, аспирин; уменьшают воспаление стенок вен, уменьшают боль и отечность.

Троксиметацин    Флексен    Тромбо АСС

  • Ангиопротекторы - пентоксифиллин, дипиридамол; улучшают микроциркуляцию крови, препятствуют слипанию тромбоцитов.

Флекситал   Курантил №25    Трентал

  • Заменители плазмы - гидроксиэтилкрахмал, декстран; введение данных веществ разбавляет кровь, снижая ее вязкость и предотвращая слипание тромбоцитов.

Рефортан ГЭК 6%   Реополиглюкин    Гемохес

  • Производные рутина - рутозид, троксерутин; защищают венозную стенку, уменьшают воспаление.

Венорутон   Троксевазин   Рутин

  • Тромболитики - алтеплаза, урокиназа, стрептокиназа; растворяют уже образовавшиеся тромбы. Данные препараты вводятся капельно в условиях стационара. Процедура называется тромболизис.

Актилизе   Урокиназа медак   Тромбофлюкс

  • Диуретические противоотечные препараты - фуросемид, гидрохлоротиазид, торасемид; снижают выраженный отек.

Гипотиазид    Лазикс    Бритомар

  • Спазмолитические препараты - папаверин, дротаверин, никотиновая кислота; обладают сосудорасширяющим действием, улучшают кровообращение, снимают спазм сосудов.

Папаверин   Но-Шпа   Никошпан

  • Препараты энзимов - предотвращают образование новых тромбов, уменьшают воспаление венозной стенки и способствуют ее восстановлению.

Вобэнзим     Флогэнзим

Наружная медикаментозная терапия - использование различных кремов и мазей для местного воздействия на пораженные участки вен, облегчения боли и отека.

  • Антикоагулянты в мазях - гепарин, троксерутин; снимают боль, отек и воспаление, уменьшают тромбообразование.

Тромблесс   Гепатромбин   Троксевазин

  • Противовоспалительные мази - кетопрофен, диклофенак, ацеклофенак; обезболивают, обладают противовоспалительным действием.

Фастум гель   Аэртал   Диклак

Хирургическое лечение - помогает удалить тромб, частично или полностью удалить пораженную вену. Хирургическое лечение применяется в случаях, если есть угроза отрыва тромба, если воспалительный процесс распространяется вверх по вене, если оторвавшийся тромб находится рядом с входом в глубокую вену.

  • Установка кава-фильтра - установка в вену сетчатого фильтра, который улавливает движущиеся по кровотоку сгустки крови. Кава-фильтр может устанавливаться на время или для постоянного нахождения в вене. Применяется для предотвращения тромбоэмболии легких.
  • Тромбэктомия - удаление тромба через разрез в вене.
  • Кроссэктомия - перевязывание или пересечение большой подкожной вены в месте, где она впадает в глубокие вены бедра. Операция проводится с целью не допустить распространение тромбоза на глубокие вены.
  • Операция Троянова-Тренделенбурга - большая подкожная вена пережимается специальным зажимом или прошивается скрепками. При этом остаются просветы для тока крови, но столь небольшие, что тромб не может проникнуть сквозь них. Это предотвращает попадание тромба в бедерную вену.
  • Флебэктомия - удаление пораженных вен.

При тромбозе глубоких вен необходима ежедневная компрессия поврежденной конечности с помощью эластичного бинта или компрессионного трикотажа. Но не во всех случаях! Если отток крови возможен только через большую подкожную вену, компрессия может усугубить тяжесть заболевания.

В других случаях бинтование конечности проводят ежедневно утром после пробуждения, не вставая с постели. При тромбозе глубоких вен требуется эластичный бинт или компрессионный трикотаж 2 или 3 класса компрессии. Бинтовать ногу нужно снизу вверх, начиная от пальцев стопы.

Войти
Обратная связь