Напишите нам
Мы любим общаться!Критикуйте, советуйте, улучшайте!
Мы любим общаться! Критикуйте, советуйте, улучшайте!

Лечение тромбоза глубоких вен

Помните, что тромбоз глубоких вен является потенциально жизнеугрожающим состоянием. Самолечение или игнорирование лечения при данном заболевании порой приводит к летальному исходу. При образовании тромба в первые 3-5 дней необходим строгий постельный режим.

Лечение тромбоза глубоких вен имеет несколько направлений: системную медикаментозную терапию, местную медикаментозную терапию и хирургическое лечение. В большинстве случаев тромбоз глубоких вен требует хирургического лечения, но иногда можно и обойтись только медикаментозной терапией. В 60 % случаев лечение тромбоза глубоких вен требует госпитализации.

Системная медикаментозная терапия - направлена на устранение воспаления, нормализацию текучести крови и постепенное разрушение тромбов.

  • Антикоагулянты - гепарин, варфарин, эноксапарин натрия, далтепарин натрия, надропарин кальция; помогают снизить вязкость крови и улучшить ее текучесть.

Варфарин Никомед    Клексан     Фрагмин

  • Нестероидные противовоспалительные средства - индометацин, кетопрофен, аспирин; уменьшают воспаление стенок вен, уменьшают боль и отечность.

Троксиметацин    Флексен    Тромбо АСС

  • Ангиопротекторы - пентоксифиллин, дипиридамол; улучшают микроциркуляцию крови, препятствуют слипанию тромбоцитов.

Флекситал   Курантил №25    Трентал

  • Заменители плазмы - гидроксиэтилкрахмал, декстран; введение данных веществ разбавляет кровь, снижая ее вязкость и предотвращая слипание тромбоцитов.

Рефортан ГЭК 6%   Реополиглюкин    Гемохес

  • Производные рутина - рутозид, троксерутин; защищают венозную стенку, уменьшают воспаление.

Венорутон   Троксевазин   Рутин

  • Тромболитики - алтеплаза, урокиназа, стрептокиназа; растворяют уже образовавшиеся тромбы. Данные препараты вводятся капельно в условиях стационара. Процедура называется тромболизис.

Актилизе   Урокиназа медак   Тромбофлюкс

  • Диуретические противоотечные препараты - фуросемид, гидрохлоротиазид, торасемид; снижают выраженный отек.

Гипотиазид    Лазикс    Бритомар

  • Спазмолитические препараты - папаверин, дротаверин, никотиновая кислота; обладают сосудорасширяющим действием, улучшают кровообращение, снимают спазм сосудов.

Папаверин   Но-Шпа   Никошпан

  • Препараты энзимов - предотвращают образование новых тромбов, уменьшают воспаление венозной стенки и способствуют ее восстановлению.

Вобэнзим     Флогэнзим

Наружная медикаментозная терапия - использование различных кремов и мазей для местного воздействия на пораженные участки вен, облегчения боли и отека.

  • Антикоагулянты в мазях - гепарин, троксерутин; снимают боль, отек и воспаление, уменьшают тромбообразование.

Тромблесс   Гепатромбин   Троксевазин

  • Противовоспалительные мази - кетопрофен, диклофенак, ацеклофенак; обезболивают, обладают противовоспалительным действием.

Фастум гель   Аэртал   Диклак

Хирургическое лечение - помогает удалить тромб, частично или полностью удалить пораженную вену. Хирургическое лечение применяется в случаях, если есть угроза отрыва тромба, если воспалительный процесс распространяется вверх по вене, если оторвавшийся тромб находится рядом с входом в глубокую вену.

  • Установка кава-фильтра - установка в вену сетчатого фильтра, который улавливает движущиеся по кровотоку сгустки крови. Кава-фильтр может устанавливаться на время или для постоянного нахождения в вене. Применяется для предотвращения тромбоэмболии легких.
  • Тромбэктомия - удаление тромба через разрез в вене.
  • Кроссэктомия - перевязывание или пересечение большой подкожной вены в месте, где она впадает в глубокие вены бедра. Операция проводится с целью не допустить распространение тромбоза на глубокие вены.
  • Операция Троянова-Тренделенбурга - большая подкожная вена пережимается специальным зажимом или прошивается скрепками. При этом остаются просветы для тока крови, но столь небольшие, что тромб не может проникнуть сквозь них. Это предотвращает попадание тромба в бедерную вену.
  • Флебэктомия - удаление пораженных вен.

При тромбозе глубоких вен необходима ежедневная компрессия поврежденной конечности с помощью эластичного бинта или компрессионного трикотажа. Но не во всех случаях! Если отток крови возможен только через большую подкожную вену, компрессия может усугубить тяжесть заболевания.

В других случаях бинтование конечности проводят ежедневно утром после пробуждения, не вставая с постели. При тромбозе глубоких вен требуется эластичный бинт или компрессионный трикотаж 2 или 3 класса компрессии. Бинтовать ногу нужно снизу вверх, начиная от пальцев стопы.

Войти
Обратная связь