Напишите нам
Мы любим общаться!Критикуйте, советуйте, улучшайте!
Мы любим общаться! Критикуйте, советуйте, улучшайте!

Симптомы и виды ВИЧ-инфекции

Виды ВИЧ-инфекции

В течении заболевания выделяют четыре основные стадии:

  • Инкубационный период – может длиться от 2 недель до полугода и более. В этот период больной уже является распространителем инфекции, однако анализы на ВИЧ еще могут быть отрицательными.
  • Стадия первичных проявлений – может иметь несколько видов течения. В этот период ВИЧ обнаруживается при обследованиях, больной может испытывать симптомы заболевания.
    • Бессимптомная стадия – ВИЧ-обследования дают положительный результат, однако симптомы заболевания отсутствуют.
    • Острая ВИЧ-инфекция без вторичных заболеваний – возникают симптомы, похожие на простуду или грипп: повышение температуры тела, лихорадочное состояние, увеличение лимфоузлов, сухость, першение и боль в горле. Иногда может развиваться мононуклеозный синдром, когда на фоне повышенной температуры тела и боли в горле появляется сыпь. В некоторых случаях могут увеличиваться печень и селезенка. Иногда острая ВИЧ-инфекция сопровождается диареей. Более чем у 50 % больных проявления острой ВИЧ-инфекции возникают примерно через 3 месяца после заражения.
    • Острая ВИЧ-инфекция с вторичными заболеваниями – такой вид стадии первичных проявлений возникает при сильном снижении уровня Т-лимфоцитов. На симптомы острой ВИЧ-инфекции наслаиваются проявления других заболеваний, например, герпеса, кандидоза, пневмонии. В этой стадии вторичные заболевания еще хорошо поддаются лечению и проходят.
  • Субклиническая стадия – как правило, длится около 6-7 лет, но может занимать период от 2 до 20 и более лет. В данной стадии происходит медленное уменьшение количества Т-лимфоцитов в крови. Среди симптомов может отмечаться только увеличение лимфоузлов.
  • Стадия вторичных заболеваний – иммунитет больного настолько снижен, что в его организме начинают беспрепятственно развиваться инфекционные заболевания. Данная стадия может неуклонно прогрессировать или входить в ремиссию на фоне антиретровирусной терапии. Выделяют 3 вида данной стадии в зависимости от состояния больного:
    • Потеря массы тела составляет менее 10 % – возникают грибковые, бактериальные, вирусные поражения. Характерно бактериальное поражение слизистых оболочек и кожи, развитие синуситов, фарингитов, опоясывающего лишая и т. п.
    • Потеря массы тела составляет более 10 % – больного может беспокоить беспричинная лихорадка или диарея на протяжении более чем 1 месяца. Характерны грибковые, бактериальные, вирусные заболевания, с трудом поддающиеся лечению и затрагивающие внутренние органы. Часто развиваются опоясывающий лишай или саркома Капоши.
    • Кахексия, сильное снижение массы тела – сильное вирусное, бактериальное или грибковое поражение кожи, слизистых оболочек и внутренних органов. Наблюдаются поражение нервной системы, кандидоз внутренних органов, пневмония, туберкулез, саркома Капоши и т. п.
  • Терминальная стадия (СПИД) – лечение больного является неэффективным, вторичные заболевания приводят к необратимым патологическим изменениям, больной погибает от осложнений вторичных заболеваний.

Классификация Всемирной организации здравоохранения разделяет течение ВИЧ-инфекции на 4 клинических стадии:

  • Клиническая стадия I – течение заболевания бессимптомное, может отмечаться увеличение лимфоузлов, уровень активности больного не снижается, болезнь не оказывает влияния на качество жизни больного.
  • Клиническая стадия II – больной теряет около 10 % веса тела. Возникают легкие поражения слизистых оболочек и кожи, такие как себорейный дерматит, дерматозы, афтозный стоматит, ангулярный хейлит, грибковые поражения ногтей. Развивается опоясывающий лишай. Появляются хронические рецидивирующие инфекции верхних дыхательных путей, например, синуситы, фарингит. Заболевание незначительно снижает качество жизни больного, он по-прежнему активен.
  • Клиническая стадия III – больной теряет более 10 % веса тела. Более 1 месяца длится беспричинная диарея или лихорадка. Возникает кандидоз полости рта. Могут развиваться пневмония, туберкулез легких, гнойный миозит. Больной вынужден соблюдать постельный режим около 50 % дневного времени в течение каждого месяца.
  • Клиническая стадия IV – кахексия, сильное снижение веса. Продолжается беспричинная диарея, лихорадка и слабость. Могут возникать следующие заболевания: кандидоз кишечника, пищевода, легких, трахеи, бронхов, микозы тела, пневмония, внелегочный туберкулез, токсоплазмоз, криптококкоз, цитомегаловирусная инфекция, герпесвирусная инфекция, лимфома, саркома Капоши, ВИЧ-энцефалопатия. Больной вынужден соблюдать постельный режим более 50 % дневного времени в течение каждого месяца.

Симптомы ВИЧ-инфекции

Симптомы ВИЧ-инфекции зависят от стадии заболевания. Больной длительное время после заражения может не подозревать о своей болезни, но в большинстве случаев первые симптомы возникают через 3 месяца после инфицирования.

В стадии первичных проявлений некоторые больные могут не испытывать никаких симптомов, но у большинства заразившихся ВИЧ возникает острая ВИЧ-инфекция. Ее проявления больные вполне могут принять за симптомы гриппа или простуды – повышается температура тела, возникает лихорадочное состояние, слабость, быстрая утомляемость, кашель, першение и боль в горле, увеличение лимфоузлов. Иногда возникает диарея, сыпь и шелушение кожи, снижение веса. Состояние может длиться около 3 недель, а может пройти через 5-7 дней. Чаще всего симптомы исчезают самостоятельно, и многие больные не обращаются к врачу. У некоторых больных с сильно сниженным иммунитетом могут развиться вторичные заболевания – например, кандидоз полости рта или герпетические высыпания. Они быстро вылечиваются и не вызывают серьезных проблем.

После исчезновения симптомов наступает фаза затишья. Во время нее продолжает снижаться иммунитет, но болезнь не сильно влияет на качество жизни больного. Такая бессимптомная, или субклиническая фаза, может длиться от 2 до 20 и более лет. Чаще всего она составляет 6-7 лет. Несмотря на отсутствие других симптомов, у больных могут увеличиваться лимфоузлы, чаще всего подмышечные, затылочные или шейные.

Тяжелые симптомы возникают при стадии вторичных заболеваний. В этот момент вирус уже серьезно повлиял на работу иммунной системы и защита организма сильно ослаблена. Более 1 месяца могут длиться такие проявления, как диарея или повышение температуры тела, причем они возникают без причины и с трудом поддаются лечению. Снижается масса тела более чем на 10 % от изначального веса. Больной постоянно чувствует слабость, у него развиваются нарушения сна.

Организм атакуют бактериальные, грибковые и вирусные заболевания. Чаще всего развиваются кандидоз полости рта, туберкулез легких, гнойный миозит, пневмония, опоясывающий лишай. Данная стадия может длиться до 7 лет.

Далее развивается терминальная стадия ВИЧ – синдром приобретенного иммунодефицита человека (СПИД). В этой стадии иммунитет человека практически подавлен, любое лечение становится неэффективным. Вторичные заболевания приводят к необратимым патологическим изменениям. Часто в этой стадии развивается злокачественное поражение кожи, кровеносных и лимфатических сосудов – саркома Капоши, нарушается работа нервной системы вплоть до развития энцефалопатии, появляются кандидозные поражения внутренних органов – кишечника, легких. Больные погибают от осложнений вторичных заболеваний. В первый год терминальной стадии умирает более половины больных, остальные погибают в последующие 3-4 года.


Осложнения ВИЧ-инфекции

Отсутствие лечения или несоблюдение правил приема лекарственных препаратов приводит к быстрому прогрессированию заболевания.

Также отягчает течение ВИЧ наличие других заболеваний, передающихся половым путем, наличие хронических инфекций, например, туберкулеза, наличие заболеваний желудочно-кишечного тракта, а также злоупотребление алкоголем, курение, прием наркотиков, частые стрессы.

Войти
Обратная связь