Напишите нам
Мы любим общаться!Критикуйте, советуйте, улучшайте!
Мы любим общаться! Критикуйте, советуйте, улучшайте!

Жировой гепатоз печени

Жировой гепатоз печени – это заболевание, при котором жир накапливается в клетках печени и составляет не менее 5-10 % ее веса. У названия данной болезни есть немало аналогов: жировая инфильтрация, жировая дистрофия печени, неалкогольная жировая болезнь печени. По разным данным, подобное заболевание встречается у 10-40 % людей. Риск развития жирового гепатоза печени повышается с возрастом. 60-80 % больных жировым гепатозом – женщины.

Что такое жировой гепатоз печени?

Печень имеет одну из ведущих ролей в обмене жиров в организме. Поступающие с пищей жиры всасываются в тонком кишечнике, а оттуда по системе воротной вены поступают в печень. В клетках этого органа (гепатоцитах) часть жиров идет на выработку энергии, а другая часть – на синтез необходимых организму соединений: триглицеридов и холестерина. При воздействии различных поражающих факторов возникают нарушения работы печени, и капли жира, поступающие с кровью, начинают накапливаться в гепатоцитах – клетках печени. Это происходит и при избыточном поступлении жиров в печень, и при нарушениях их эвакуации из печени. Так возникает жировой гепатоз.

Капельки жира постепенно накапливаются в гепатоцитах, что вызывает их гибель и нарушения работы печени. Область жировой инфильтрации замещается соединительной тканью – возникает фиброз, а затем и цирроз печени. Со временем это приводит к невозможности исполнения печенью своих функций, и над больным человеком нависает угроза смерти – поможет лишь трансплантация донорского органа. Кроме того, иногда на фоне цирроза развивается рак печени!

Часто жировой гепатоз печени возникает на фоне ожирения. А поскольку это состояние во многих странах уже приняло масштабы эпидемии, то количество случаев возникновения жирового гепатоза растет с каждым годом. Все чаще регистрируются случаи развития жирового гепатоза печени у детей! Также жировая дистрофия печени распространена у людей, страдающих от сахарного диабета II типа, а также у тех, кто подвергается частому голоданию или увлекается экстремальными диетами.

Коварство жирового гепатоза печени заключается в том, что длительное время болезнь себя ничем не проявляет. Симптомы заболевания появляются лишь тогда, когда в печени появляются масштабные необратимые изменения и больной стоит на пороге печеночной недостаточности. Чаще всего жировая дистрофия печени выявляется во время обследований по поводу атеросклероза, сахарного диабета, метаболического синдрома, ишемической болезни сердца. Людям, имеющим избыточную массу тела, важно проходить обследования на жировой гепатоз печени хотя бы раз в 5 лет.

Современные методы лекарственной терапии помогают вернуть печени здоровье, улучшить метаболизм жиров и устранить влияние факторов риска. Но для того, чтобы это произошло – важно вовремя обратиться к врачу!


Причины жирового гепатоза печени

Жировой гепатоз печени часто возникает при развитии инсулинорезистентности – состояния, когда снижается чувствительность к инсулину, что приводит к повышению уровня глюкозы в крови. Инсулинорезистентность приводит к нарушению обмена веществ и способствует накоплению жиров в тканях печени. Так происходит при сахарном диабете II типа, метаболическом синдроме, ожирении. При данных расстройствах также развивается гиперлипидемия, то есть повышенный уровень триглицеридов и холестерина в крови. Это также является прямой причиной возникновения жирового гепатоза печени.

Также жировой гепатоз печени может появляться на фоне других заболеваний и состояний. Например, часто жировой гепатоз развивается на фоне хронических заболеваний желудочно-кишечного тракта, которые приводят к нарушению всасывания питательных веществ. Так происходит при неспецифическом язвенном колите, хроническом панкреатите, дивертикулезе тонкого кишечника, синдроме избыточного бактериального роста в тонком кишечнике. Еще одной причиной, по которой может развиться жировой гепатоз печени, является синдром мальабсорбции – это состояние возникает при различных хирургических вмешательствах на органах пищеварительной системы: после резекции тонкого кишечника, при наложении билиарно-панкреатической стомы, илеоеюнального анастомоза, после операции по уменьшению желудка.

Жировой гепатоз может развиться при повреждении печени длительным или бесконтрольным приемом некоторых лекарственных препаратов: антибиотиков тетрациклинового ряда, нестероидных противовоспалительных препаратов, глюкокортикостероидов, оральных контрацептивов, метотрексата, амиодарона, тамоксифена, изониазида и других.

Печень страдает и при длительном голодании, быстром снижении веса, при увлечении экстремальными диетами. Также жировой гепатоз печени часто развивается при длительном пребывании больного на парентеральном питании, в котором содержание жиров и углеводов не сбалансировано. Злоупотребление жирной пищей тоже может способствовать развитию жирового гепатоза.

Нередки случаи развития жирового гепатоза печени на фоне заболеваний желчевыводящих путей: желчнокаменной болезни, дискинезии желчевыводящих путей, вирусных гепатитов, при синдроме Рея.

Жировой гепатоз печени развивается при некоторых врожденных и наследственных заболеваниях:

  • синдроме Вильсона (болезни Вильсона-Коновалова);
  • абеталипопротеинемии;
  • тирозинемии;
  • болезни Вебера-Крисчена;
  • дефиците длинноцепочечной ацил-коэнзим А дегидрогеназы;
  • муковисцидозе;
  • синдроме Волмана.

Факторы риска

Вызвать развитие жирового гепатоза печени могут:

  • метаболический синдром;
  • ожирение;
  • сахарный диабет II типа;
  • гиперлипидемия;
  • неспецифический язвенный колит;
  • хронический панкреатит;
  • дивертикулез тонкого кишечника;
  • синдром избыточного бактериального роста в тонком кишечнике;
  • синдром мальабсорбции;
  • длительный или бесконтрольный прием некоторых лекарственных препаратов с гепатотоксическими (повреждающими печень) свойствами;
  • голодание;
  • резкое снижение веса (более 1,5 килограммов в неделю);
  • увлечение экстремальными диетами;
  • длительный прием парентерального питания (более 2 недель);
  • злоупотребление жирной пищей;
  • желчнокаменная болезнь;
  • дискинезия желчевыводящих путей;
  • вирусные гепатиты;
  • синдром Рея (Рейе);
  • некоторые врожденные и наследственные заболевания.
Войти
Обратная связь