Напишите нам
Мы любим общаться!Критикуйте, советуйте, улучшайте!
Мы любим общаться! Критикуйте, советуйте, улучшайте!

УРАПИДИЛ КАРИНО
от 1082.00 ₽

РАСТВОР ДЛЯ ИНФУЗИЙ

Лекарственная форма

Дозировка Фасовка Упаковка
5МГ/МЛ10МЛ N5АМПУЛА

Фармакологическая группа

Альфа-адреноблокатор

Показания

Гипертонический криз, рефрактерная и тяжелая степень артериальной гипертензии.Управляемая артериальная гипотензия во время и/или после хирургического вмешательства

Противопоказания

- повышенная чувствительность к урапидилу или любому из компонентов препарата;- нарушение сосудистого соединения между артериями и венами (артериовенозный анастомоз) за исключением гемодинамически неэффективного диализного анастомоза;- открытый Боталлов проток;- возраст до 18 лет;- беременность и период лактации (эффективность и безопасность не установлены).- аортальный стеноз.

С осторожностью

Препарат применяется с осторожностью при следующих состояниях:- нарушение функции печени;- почечная недостаточность средней степени тяжести и тяжелая;- хроническая сердечная недостаточность;- аортальный и митральный стеноз;- эмболия легочной артерии;- нарушение сократимости миокарда вследствие заболеваний сердечной сумки (например, тампонада сердца, перикардит);- гиповолемия;- одновременное применение циметидина;- пожилой возраст.

Особые указания

Частота побочных реакций определялась в соответствии с рекомендациями Всемирной Организации Здравоохранения: Очень часто (≥ 1:10), часто (≥1:100, <1:10), нечасто (≥ 1:1000, < 1:100), редко (≥1:10000, < 1:1000), очень редко (< 1:10000), включая отдельные сообщения.

Частота

Система органов

Часто

Нечасто

Редко

Очень редко

со стороны сердечно- сосудистой системы

ощущениесердцебиения,тахикардия,брадикардия,чувствосдавления вгруди,одышка,аритмии

со стороны желудочно- кишечного тракта

тошнота

рвота

со стороны

системы

кроветворения

тромбоцито- пения

со стороны центральной нервной системы

головокру-жение,головнаяболь,повышеннаяутомляе-мость

чувствобеспокойства

со стороны репродуктивной системы и молочных желез

приапизм

со стороны мочевыделитель- ной системы

протеинурия

нефропатия,нефроти-ческийсиндром

со стороныкожныхпокровов

повышенноепотоотделе-ние

аллергиче- ские реакции (кожныйзуд, покраснение кожи, экзантема)

Способ применения

Урапидил Карино вводится внутривенно медленно или инфузионно пациенту, который должен находиться в положении "лежа".Применять сразу же после вскрытия ампулы.Вскрытая ампула хранению не подлежит.Внутривенные инъекции препарата могут сочетаться с последующей продолжительной инфузией.Урапидил Карино нельзя смешивать со щелочными растворами для инъекций.Введение препарата может быть однократным или многократным.Терапию можно повторить при новом повышении артериального давления.

Гипертонический криз, рефрактерная и тяжелая степень артериальной гипертензии.- внутривенно медленно 10-50 мг препарата Урапидил Карино (под контролем артериального давления (АД); ожидаемое снижение АД наблюдается через 5 мин), возможно повторное введение препарата (25 мг препарата).- внутривенно путем инфузии (капельно или непрерывно с помощью перфузионного насоса).Поддерживающая доза (в среднем) - 9 мг/ч, т.е. 250 мг Урапидила Карино (10 ампул по 5 мл или 5 ампул по 10 мл) растворяют в 500 мл раствора для инфузий (возможно применение 0,9% раствора натрия хлорида, 5% и 10% раствора декстрозы (глюкозы)). Максимально допустимое соотношение - 4 мг препарата Урапидил Карино на 1 мл раствора для инфузий. Максимальная начальная скорость введения - 2 мг/мин (в зависимости от АД).

Если для введения поддерживающей дозы используют перфузионный насос, то 100 мг препарата (4 ампулы по 5 мл или 2 ампулы по 10 мл) вводят в шприц перфузионного насоса и разводят до 50 мл 0,9% раствором натрия хлорида, 5 или 10% раствором декстрозы (глюкозы).

Управляемая артериальная гипотензия во время и/или после хирургического вмешательства.Используется непрерывная инфузия (с помощью перфузионного насоса) или капельная инфузия для поддержания АД на уровне, достигнутом с помощью внутривенного введения.

unishell?usr_data=gd-image(pharma_tn,944

У пожилых пациентов и пациентов с нарушениями функции печени и почек начальная доза препарата Урапидил Карино должна быть снижена по сравнению с рекомендуемой.Если ранее применялись другие гипотензивные средства, то Урапидил Карино можно вводить только через промежуток времени, достаточный, чтобы подействовал(и) ранее введенный(е) препарат(ы). Дозу препарата Урапидил Карино следует соответственно скорректировать.

Описание

Прозрачный бесцветный раствор.

Состав

1 мл препарата содержит:активное вещество: урапидил 5 мг;вспомогательные вещества: кислота хлористоводородная концентрированная 1,350 мг, натрия дигидрофосфата дигидрат 0,530 мг, натрия гидрофосфат 0,158 мг, пропиленгликоль 100,000 мг, натрия гидроксид q.s., вода для инъекций до 1 мл

Механизм действия

Фармакодинамика

Урапидил имеет центральный и периферический механизмы действия. Блокирует постсинаптические альфа 1-адренорецепторы, благодаря чему снижается общее периферическое сосудистое сопротивление (ОПСС). Регулирует центральный механизм поддержания сосудистого тонуса за счет стимуляции серотониновых 5-НТ1А-рецепторов сосудодвигательного центра (предотвращает рефлекторное увеличение тонуса симпатической нервной системы).Частота сердечных сокращений (ЧСС) и сердечный выброс после введения препарата не меняются. Стимулирует пресинаптические альфа2- адренорецепторы.Снижает систолическое и диастолическое артериальное давление, уменьшая ОПСС, не вызывает рефлекторной тахикардии. Снижает пред- и постнагрузку на сердце, повышает эффективность сердечного сокращения, таким образом (при отсутствии аритмии) увеличивает сниженный минутный объем сердца.Не влияет на показатели углеводного обмена, обмен мочевой кислоты и не вызывает задержки жидкости в организме.

Фармакокинетика
После внутривенного введения (в/в) 25 мг урапидила наблюдается двухфазное снижение концентрации урапидила (сначала - быстрое (альфа-фаза), затем - медленное (бета-фаза) снижение). Период распределения составляет 35 мин; объем распределения - 0.8 л/кг (0.6-1.2 л/кг). Связь с белками плазмы крови - 80%. Урапидил в основном метаболизируется в печени. Его основной метаболит - гидроксилированное производное (в 4-м положении бензольного кольца), не обладающее гипотензивной активностью. О-деметилированный метаболит образуется в очень малых количествах и так же активен, как урапидил. Период полу выведения (Т1/2) после в/в болюсного введения составляет 2.7 ч (1.8-3.9 ч). 50-70 % урапидила и его метаболитов (15% в виде активного вещества) выводятся почками; остальное количество - через кишечник в виде метаболитов (в основном в виде неактивного п-гидроксилированного урапидила). У пожилых пациентов и у пациентов с тяжелой печеночной и/или почечной недостаточностью объем распределения и клиренс снижены, а Т1/2 - увеличен. Урапидил проникает через гематоэнцефалический и плацентарный барьер.

Беременность и лактация

Прием препарата противопоказан при беременности и в период грудного вскармливания

Влияние на способность управлять транспортным средством и механизмами

Данные о влиянии на способность управлять транспортными средствами и работать со сложными механизмами отсутствуют.

Взаимодействие

Одновременное применение урапидила и препаратов разных фармакологических групп, применяемых для снижения артериального давления, приводит к усилению гипотензивного действия урапидила. Гипотензивное действие урапидила усиливается на фоне гиповолемии и приема этанола.При одновременном применении циметидина и урапидила, концентрация последнего в плазме крови увеличивается на 15%.Не рекомендуется комбинировать урапидил с ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента из-за недостаточного количества клинических данных о совместном применении.

Побочные эффекты

Обезвоживание организма, которое может быть вызвано обильной рвотой или диареей, также приводит к усилению гипотензивного действия препарата.

Передозировка

Симптомы:головокружение, звон в ушах, ортостатическая гипотензия, повышенная утомляемость и заторможенность (см. также раздел "Побочное действие").Лечение:При значительном снижении артериального давления необходимо придать пациенту горизонтальное положение с приподнятыми ногами и ввести инфузионные растворы для восполнения объема циркулирующей крови (ОЦК). Если эти меры являются неэффективными, требуется внутривенное введение сосудосуживающих препаратов, при одновременном контроле артериального давления. Применение катехоламинов требуется только в редких случаях (например, эпинефрин (адреналин) в дозе 0.5-1.0 мг, разведённый в 10 мл 0,9% раствора натрия хлорида).

Отпуск из аптек

По рецепту

Условия хранения и срок годности

Хранить при температуре не выше 25 °С.Хранить в недоступном для детей месте.Применять сразу же после вскрытия ампулы.

4 года.Препарат не следует использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Дата регистрации

26.02.2014
Войти
Обратная связь